董事长拒绝住院5天后猝死，这个“杀手”要警惕

4月11日，湖南株洲中伟房产发布讣告，该集团董事长游某于当天8时病逝。4月12日，有媒体报道，此前游某诊断出心肌缺血，他签字“拒绝住院”，还称“老天爷不收”，结果5天后猝死，该消息引发热议。游某家属通过游某生前好友回应称，游某曾在另一家医院住了两天。导致他出现意外的原因是过于劳累。

诊断出心脏异常

拒绝住院还发朋友圈吐槽

据游某4月6日发布的朋友圈，4月6日凌晨，其就医时被查出心肌缺血，检查报告单显示“窦性心律、T波异常（可能是前侧壁心肌缺血）、“异常心电图”。医生警告称，不住院随时可能猝死，但游某签字拒绝住院。

游某当时在朋友圈写道：“钱还没花完，事还没做完，女儿还小，老婆还年轻，老天爷不收的。”

然而，就在拒绝住院5天后，游某突然离世。

该消息经媒体报道后，引发热议。

游某家属通过游某生前好友吉静回应称，游某曾在另一家医院住了两天。导致他出现意外的原因是过于劳累。

什么是心肌缺血？

心肌缺血又叫缺血性心肌病，是指供给心脏的血氧减少，导致心肌发生纤维化退化，是所有心脏病里发病率最高的一种。

“心肌缺血的典型症状是胸痛等胸部不适，少数情况也表现为头疼、视力减退、睁眼障碍、牙痛、背痛、腹痛、腿疼、脚疼等。如果患者出现了症状，心肌缺血面积达到10%以上，并且反复发生不加以控制，患者很容易发生猝死。”北京胸科医院心脏中心主任张健表示，突发胸部不适要先看心脏医生，突发全身的任何不适，也要先看心脏医生。

医生：有症状说明

已经出现了大面积心肌缺血

“深夜就诊，说明患者可能已经出现了胸痛等明显症状，这本来就是一个高危提醒。”北京胸科医院心脏中心主任张健接受健康时报采访时表示，但可惜的是，这位患者没有听取医生的建议，拒绝住院，导致了一场本可以挽回的悲剧。

张健主任指出，大多数患者都是出现了症状才去医院就诊，如果检查报告也指向了心肌缺血，在“有症状、有证据”的情况下，就说明已经出现了大面积心肌缺血了，缺血面积可在10%以上，需要立即住院治疗。

发生心肌缺血后，通过早期诊疗是能将正在形成的心肌梗死、不稳定的斑块和血栓控制住的，阻断正在形成的病变，终止正在发生的缺血，医生要求住院的目的正是如此。

“心肌缺血发生后，下一步就是恶性心律失常、室速室颤，室速室颤发生后，就相当于心脏停跳了，如果患者住院治疗，医生可以第一时间进行心肺复苏，患者有95%~99%的概率可以生存下来。而这一切如果在家中发生，患者往往错失救治的最佳时机。”张健介绍，如果心脏发生骤停，在脑部不受损伤的情况下，黄金救治时间只有4分钟时间。因此一旦在家中发生，即使第一时间叫救护车也是来不及的。

如何预防心肌缺血？

那么，心肌缺血应该如何预防？

不吸烟

研究证实，烟草里的大量有害物质能导致血管痉挛，不管抽烟多少，都会直接损伤血管。建议有抽烟习惯的人，必须戒烟，这不仅是保护心脏的关键，也是重获健康的第一步；不吸烟的人尽量远离二手烟。

不超重

肥胖会加重心脏的负荷，增加发生心血管疾病的风险。尤其是“向心性肥胖”（俗称“梨形身材”）的人，更应将限腰围当作必修课。

不高脂饮食

适当的脂肪摄入能为人体提供必需能量，但有些“坏”脂肪会增加血液中“坏”胆固醇水平，要避而远之，比如反式脂肪酸。反式脂肪酸多存在于酥皮点心、炸薯条、奶茶等中。日常除了少吃这些零食外，还应适量少吃动物的脑子、脊髓、内脏、鱿鱼、墨鱼等高胆固醇食物。

少吃盐

研究显示，盐是威胁心脏健康的罪魁祸首之一，如果所有人每天减少摄入半茶匙盐，冠心病将明显减少。专家建议，每天每日摄盐量应控制在6克以内，多用蒸煮等烹调方式，少用酱油味精等调味品、减少外出就餐次数，都是控盐的最好方法。

少吃糖

大量..制糖可能会导致人体摄入能量过高，增加高血压发病率，容易引发心脏病、中风。建议少喝甚至不喝碳酸饮料，少吃烘烤面包、快餐和加工食品，烹饪中少放糖等。

学会摆脱压力

压力会提高人体的应激激素水平，引起血压上升、心率加快，导致心血管疾病的发生。生活中要学会自我放松，让自己快乐。假期不妨去近郊旅行，接触大自然来释放压力；此外，经常开怀大笑，能让人心情愉悦，弱化压力对身心的影响。

坚持适量运动

运动能改善冠状动脉血流量，提升心肌供血和供氧能力。对于绝大多数人而言，最安全有效的运动就是步行，每天健步走1个小时，感觉微微出汗即可。

“在当前如此发达文明的社会里，医生说的话是值得相信的。患者要相信医生，相信科学，不要认为医生的建议是在吓唬人，更不要以生命为代价为自己的任性买单。”张健说。

北京日报（ID：Beijing_Daily）综合广州日报、健康时报、BTV我是大医生官微