心衰到底离你有多远？专家：不是老年人“专利”

原标题：全国心力衰竭日丨我国成年人心衰患者约1000万人

今天（26日）是全国心力衰竭日。心衰是各种心脏疾病发展的终末阶段。我国成年人心衰患病率达1.3%，心衰患者约为1000万人。

专家提醒，在寒冷的冬季，有心血管疾病的人，特别是老年人要注意预防急性心衰的发生。

寒冷的冬季，人体血管收缩，血压升高，心脏负荷增加，容易诱发心衰。专家提醒，心血管疾病患者在冬季要注意保暖，预防感冒，控制好原发疾病的发生发展。

北京医院心内科主任医师 杨杰孚：加强对引起心力衰竭的原发疾病危险因素的诊断或治疗，比如说高血压冠心病，还有糖尿病等等。如果把这些都防控好了，心力衰竭的发生是会明显下降的。

专家提醒，对于已经出现心力衰竭迹象的患者，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以防心衰加重。如果出现发烧、贫血、甲亢等症状，要及时就医。

心衰患者冬季要控制喝水，应保证每天摄入的水量和排出的水量基本持平，因为喝到身体里的水分要靠心脏的动力运输到全身各处，水喝多了就会加重心脏的负担，一个60至65公斤的成年患者每天摄水量在2000-2500ml比较合适。心衰患者应按时按量服药，如有不适须及时就诊而不是自行调整。

西南医科大学校长、教授 张春祥：预防各种感染，比如说病毒感染和细菌感染，这些都是加重和诱发心力衰竭发病的重要因素。同时要合理饮食，特别是要减轻高钠的摄入，这样对心脏的负担起一个明显的降低作用，同时要有一个积极乐观的情绪。

心衰患者生存率低于多种癌症

心力衰竭，简称心衰，它不是一个独立疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。据统计，在我国成年人心力衰竭患病率达1.3%，接近1000万。约有50%心力衰竭患者生存率低于多种癌症。

心力衰竭是各种心脏疾病严重的终末阶段，被称为“心脏病最后的战场”。心力衰竭实质就是心脏不能有效地射出血液，也不能回收血的状态。高血压、冠心病、心肌病、心瓣膜病、心律失常等几乎所有的心血管疾病最终都可能发展为心力衰竭。高血压、糖尿病等慢性病患者均是心力衰竭的高危人群，这些疾病在后期均可引起心力衰竭。数据显示，约有50%心力衰竭患者在诊断5年后死亡，生存率低于多种癌症。

中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任 张健：心脏就是我们人体的发动机，心脏就是一个血泵，如果我们心脏功能障碍了，相当于我们在汽车发动机出毛病了，它带不动我们整个身体了，因此病人就逐渐衰弱、逐渐生病，直到有一天发动机停了，我们也就生命终结了。

老了才会得心衰？并不是！

尽管心力衰竭的危害不小，但公众对心力衰竭仍缺乏较为全面的认知。对此医务人员提示，心力衰竭绝不只是老年病，出现一些早期症状一定要高度重视，及时就医。

医务人员介绍，呼吸困难、食欲不振、浮肿、疲劳、运动能力下降、头晕、焦虑不安、情绪紧张等都可能是心力衰竭的早期症状。此外，不仅心力衰竭患者要在冬季格外小心，高血压、冠心病、糖尿病等心力衰竭的高危人群同样如此，应当提高对心力衰竭的警惕。

中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任 张健：如果这个病人有了高血压、有了冠心病、有了糖尿病这些心衰的危险因素，这个时候病人可能没有心衰的症状和体征，但实际已经有潜在的心衰了。如果在这些病的基础上，病人已经出现了呼吸困难、乏力、晚上失眠这些前驱轻的症状，生活到了稍微一活动就感觉呼吸困难非常明显，夜间一躺平就感到憋气要坐起来，这样比较重的症状，那就证明他已经进入心力衰竭了。

医务人员提示，近年来心力衰竭患者年轻化的趋势明显。心肌炎、先天性心脏病、呼吸道感染等疾病以及不健康的生活方式都是导致年轻人出现心力衰竭的重要原因。

中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心副主任 张宇辉：比如说久坐还有高胆固醇食物的摄入，那么会导致体重的增加，肥胖、糖尿病，那么这些也会带来像高血压冠心病的一个低龄化，这些也会导致心脏功能的异常，单就肥胖本身，一方面是心衰的危险因素，那么它会增加心衰的风险可能是40%。饮酒也是一个心衰的一个危险因素，酒精性心肌病都是比较年轻的患者当中容易存在的。所以这些危险因素在年轻人身上会增加心衰风险。

冬季该如何减少心衰的发作？

目前正值冬季，也是心力衰竭的高发季节，对于心力衰竭患者来说，怎么做才能更好地减少疾病的发作呢？

饮食方面：限制饮食中每日盐的摄入量，多食用些粗纤维食物，以及易消化的食物。

生活起居方面：要注意防寒保暖，防止感冒、肺部感染的发生，特别是有慢性肺部疾病的患者，更应该注意。

运动方面：适当运动可以降低心力衰竭发生的风险，特别是某些高危人群，如老年人、虚弱的心力衰竭患者。

合理用药方面：按时服药是控制心力衰竭最重要的手段，可以减少住院和死亡的风险，同时可减轻或消除症状，改善生活质量。

中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心副主任 张宇辉：根据我们自己的一些研究，可能我们对于这种心衰规范的诊治接近30%的患者，心脏功能会有部分，甚至完全改善，那么心衰会得到一个非常好的治疗，所以我们对于心衰的管理是重在预防，强调规范治疗。