关于“少阳病”及“小柴胡”的两则医话

​【一】比来总有人如若显现咽干、干咳、满身发冷等症状，第一回响就是“我是不是阳了？”他们在频频口服消炎、镇咳、清热解毒利咽类药物后，症状也不见好转，于是就疑虑本身是否又“阳”了。实则，在传统中医脑筋里是没有病毒及“阳”的概念的。我们从中医角度来剖析，这应该与少阳病相关。若受外邪侵袭，导致少阳经气血不和，就轻易显现咽干或干咳等不适。我的建议是，不妨可试服“小柴胡颗粒”或小柴胡汤，而不要首选各类消炎镇咳或寒凉药物，同时也能够用中药玄参、乌梅一路煮水当茶频服，有助于生津解渴，缓解症状！接下来，我就给人人科普一下少阳病！少阳病属于《伤寒论》六经病之一，是指邪气侵扰胆腑或三焦，正邪相争于半表半里之间，导致枢机晦气，气机不畅。平日示意为口吃力、咽干、目眩、耳无所闻、目赤、胸中满而烦、脉弦细、头痛发烧、胁下胀满、干呕不克食、往来寒热等症状。此病全年均可发病，在春夏日或季候转换时更为常见。素体亏弱，正气不足的人群中少阳病更为多发，并且随时均可发生。而小柴胡汤是十大经方之一，也是六经病中少阳病的主方，简洁来说就是“镇压内争”，令主君安心，五腹六脏恢复正常的运作功能，当属“息争剂”的感化。小柴胡汤由柴胡、黄芩、党参、大枣、半夏、生姜、炙甘草七味药构成，具有吃力降、辛开、甘补的功能。既可用于治疗外感表证，能散邪；还可用于治疗内伤杂病，可扶正，兼可调畅五脏六腑的气机升降均衡。简洁来说，小柴胡汤有收有散、有攻有补，既可攻邪，又可扶正。从临床来看，小柴胡汤所能治疗的疾病种类非常普遍，既有外感病，亦有内伤杂病，包罗内外失和、营卫不谐、脾胃不和、肝胆晦气、肺气失宣、胸阳不畅、阴阳失衡、气血不调等诸多病机。中医认为，小柴胡汤为“息争内外之剂”，认为“不过不内，半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所对。是当息争则可矣”；民国大医唐容川以小柴胡汤为“达表和里，升清降独之活剂”，“为通利三焦，治肺调肝，和荣卫之良方”。从临床感化来看，小柴胡汤的首要感化即在于调节均衡，一方面，内调气机升降均衡；另一方面，外调气机收支均衡。

【二】少阳病，又称少阳证，是指病邪入侵少阳经，气机不枢导致的一系列症状。它的症状平日包罗口吃力，头晕，眼花，寒热往来（身体一会热一会冷），食欲欠好，表情焦躁，吐逆等。而少阳经又有手足之分：手少阳为三焦及足少阳为胆。也就是说，少阳为三焦和胆所寄，居人体内外之间，外连太阳，内接阳明、太阴，凡邪不在表，又未完全入里，皆为少阳地界，故称为“半表半里”，其局限最广。具体而言，大略包罗眼、耳、口、鼻、咽、喉等表里类似、内外收支之窍道，少阳经经络所过部位，皮肤之里、胃肠之外的胸腹腔及其从属构造（五脏六腑除外），三焦，肝胆。此外，少阳病的病机是半虚半实，半阴半阳，既有太阴脾虚，又有少阳郁结，属于虚实同化。而小柴胡汤属于息争少阳之剂，此方功能甚多。大体说来，小柴胡汤能疏利三焦、调畅气机表里升降均衡、扶正祛邪、调节脏腑功能。进一步说，小柴胡汤能够疏肝、调脾、和胃，补益气血。小柴胡汤的证治局限甚广，上可及于头子，中可见于胸胁，下可达于血室；外可解太阳之表，内可和阳明之里。我的概念是，小柴胡汤还能和谐气血，从而濡养面部肌肤，达到养颜美容的结果。现代药店有小柴胡汤设置的颗粒剂，即“小柴胡颗粒”，其功能雷同于小柴胡汤，只是结果缓和好多，用量需加大！具有解表散热、疏肝和胃的感化，适用于外感疾病、邪犯少阳证，缓解因为外邪入侵，相位不正，导致的时冷时热，胸胁吃力满、食欲不振、心烦喜呕、口吃力咽干的问题，让君臣各在其位，各司其职，让免疫力恢复正常，解脱外感疾病困扰！

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