关注|卫健活动：36年前的骨折拖成“大麻烦” 福清市第三医院成功救治

2023-09-11 06:23:37

近日

福清市第三病院副主任医师

王秀华接诊一位特别的患者

患者黄师长自诉36年前失慎摔伤右膝盖，因为其时医疗前提不足，只是在家做了简洁的固定，没有进一步搜检。36年来，黄师长的右膝关节时而痛苦好转，时而痛苦加重，认为是“风湿”未予正视，久而久之，右侧的大腿、小腿的肌肉已经发生萎缩，行走、弯曲难题。

黄师长就诊于福清市第三病院后，经由搜检发现，黄师长右侧陈旧性髌骨骨折伴膝关节骨性关节炎。此时，已经不再是简洁的髌骨骨折，而是整个膝关节退化，治疗必需两者兼顾。

X片：

患者入院后，王秀华高度正视，率领组内医师多次查体、商议相关病情。患者术前影像学示意见：右膝关节重度骨性关节炎，关节骨质硬化，内翻畸形严重；右髌骨骨折端钝化。手术需置换退变的关节，同时复位陈旧的髌骨，最大水平不乱膝关节，削减痛苦。

王秀华组织组内大夫、护理团队、康复团队会诊，并邀请麻醉科团队细心研究病情，完美术前搜检、评估，环绕麻醉体式的选择、手术的具体步伐、康复规划的制订、护理的..、注重事项、特别情形的应急处理等每个细节，制订具体方案。

搜检无显着手术禁忌证，在福州市二病院专家协助下，该患者在全身+神经阻滞麻醉下行“右全膝关节置换术+右髌骨骨折切复内固定+植骨术”，术中常规置换右膝关节，并咬除胫骨..的松质骨块备用；再用咬骨钳咬除髌骨大部门钝化的骨折端，直至骨折端出血，并用松质骨植骨填充缺损的髌骨，后用克氏针、钢丝环绕固定髌骨。手术用时仅2个多小时。

在骨科医护人员的专业指导下，术后第2天，黄师长就在床头行下肢肌肉收缩，髋、膝、踝关节及组织自动屈伸运动等功能磨炼。术后第三天，在家人扶持下，在床边演习站立。

术后拍片复查，关节面恢复精巧。今朝患者已康复出院。

术后X片：

大夫提醒——

无论是摔伤关节照样重力击打了关节，都要引起正视，实时就医，不克以不疼、肉眼看着没事耽延，轻易延迟最佳治疗时间，造成走路跛行，或许关节弯曲难题等大麻烦。

福清市第三病院供应

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