发生不测危险异地就医,医保可报销结算吗?
纳入医保的抗癌药可异地直接结算吗?
若何打点异地就医直接结算?
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异地就医直接结算事关参保群众的亲身好处,今天上午,在省当局新闻办举办的“增进民生福祉”系列主题新闻发布会——四川省异地就医直接结算工作新闻发布会上,相关负责人对以上问题进行认识答。
01
发生不测危险异地就医,医保可报销结算吗?
四川印发《关于进一步做好根基医疗保险异地就医直接结算工作的通知》,对外伤人员异地就医做了明确,将相符就医地治理划定的无第三方责任外伤费用纳入异地就医直接结算局限。也就是说,无第三方责任外伤情形可纳入医保直接结算;外伤情形认定按就医地划定治理。该新政已于本年1月起实施。
省医疗保险异地结算中心副主任杨梅举例道,简洁来说,当参保群众因外伤入院治疗,定点医疗机构会按就医地医保划定,连系接诊及参保人员自述受伤经由等情形,如无第三方责任的医疗费用,由参保人员填写《外伤无第三方责任承诺书》后,定点医疗机构就可为参保人员打点异地就医直接结算。
02
纳入医保的抗癌药可异地直接结算吗?
近年来,越来越多的抗癌药、罕有病用药纳入到医保支出局限,然则这些药品的价钱大多对照昂贵,若是患者异地使用垫资压力非常大。
为解决参保人员异地使用特别药品“垫资跑腿”等痛点难点问题,四川在2022岁尾建成“全省特别药品经办治理系统”,实现特别药品从病种认定到费用结算全省通办。系统上线后,四川参保人省内异地申请使用执行“五定”治理的特别药品时,在就医地特别药品认定机构便可进行病种认定和实名挂号,在全省各特别药品“双通道”供药机构均可直接结算药品费用,免除了参保人回参保地做病种认定和报销费用的麻烦。
此外,参保人省内异地申请使用特别药品无需打点异地就医立案手续,不降低医保待遇水平,病种一次认定历久有效。特药系统运行半年多以来,为参保人员供应了便捷的特别药品经办办事,切实减轻了重特大疾病患者异地就医“垫资、跑腿”的就医肩负。
03
异地就医直接结算若何把持?一图读懂↓↓↓
起原:川观新闻
文编:侯婷
责编:范露霜
监制:熊政
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