很重要,每人380元!常德市2024年度城乡居民医保缴费开始啦

2024年度常德市城乡居民根基医疗保险(以下简称“居民医保”)参保缴费工作已起头,2024年度居民医保小我缴费尺度为每人每年380元,集中参保缴费时间为2023年9月1日至2023年12月31日,医保待遇享受时间为2024年1月1日至2024年12月31日。
一、参保人群

城乡居民

除职工根基医疗保险应参保人员以及按国度划定享有其他保障的人员以外,常德市其他所有城乡居民。具体包罗:农村居民、城镇非从业居民、在校学生及学龄前儿童,社区矫正对象,在我市栖身且打点了栖身证的未就业港澳台居民,在我市就读的港澳台大学生、外国国籍留学生,在我市永远居留的未就业的外国人,以及国度划定的其他人员。


      二、集中参保缴费期

2023年9月1日—12月31日

除已明确的特别景遇外,未在集中参保缴费期内参保缴费的,原则上不得半途参保、享受医保待遇‍。


三、缴费尺度

全省统一缴费尺度为每人每年380元


四、缴费体式

缴费体式首要有两种

1、手机缴费:经由手机软件市肆查找或扫码下载“湘税社保”APP→点击“我的”进行登录(可进行短信验证码登录)→点城乡居民医疗保险-“自立缴费”或“代他人缴费”→勾选缴费险种(医保保险)→选择“缴费年份”(2024)→点击“查询”后,细心查对页面缴费信息(重点查对参保区域!)→确认无误后点击“下一步”→选择缴费体式→支出成功。
2、前去在网上银行或营业网点打点缴费,或在社区、村委会的移动智能终端机(移动POS机)缴费:新参保人员持户口簿(原件和复印件)在所栖身社区(村)先打点参保挂号,再进行参保缴费。

五、待遇保障

(一)门诊待遇

1.通俗门诊

保居民在定点下层医疗卫生机构(以乡镇卫生院为主,含相符前提的村卫生室)就诊时,政策局限内门诊医疗费用不设起付线,支出比例70%。一个结算年度内,门诊医疗费用最高实际报销350元。

2.“两病”门诊

“两病”指高血压、糖尿病。“两病”患者在和谈下层医疗卫生机构就诊时,相符用药局限的降血压、降血糖药品费用,不设起付线,按照70%比例支出,高血压患者每年最高实际报销360元,糖尿病患者每年最高实际报销600元。

3.门诊慢特病

门诊慢特病是指诊断和治疗方案明确、病情不乱、门诊药品费用较高,需要在门诊历久治疗的慢性病、特别疾病。相符前提的参保对象经自愿申请、参保地医保部门审核后,可按政策享受47种特别病种待遇。参保人员原则上只享受一种门诊慢特病待遇,经评审相符两种及以上门诊慢特病纳入尺度的,可从中自立选择一个病种享受待遇,并在此病种根蒂上再增加不跨越100元/月的医药费用限额。

4.医保“双通道”治理药品

相符打点“双通道”治理药品的患者,一个医保结算年度内,参保患者发生相符划定的药品费用,按照“双通道”治理药品医保支出尺度报销60%,报销金额计入年度最高支出限额。


(二)住院待遇


1.根基医疗

城乡居民参保人员住院发生的医保目录内医疗费用,扣除住院起付线后,省属下医疗机构报销60%,市内三级医疗机构报销65%,二级医疗机构报销80%,一级医疗机构或不设品级医疗机构报销82%,乡镇卫生院、街道卫生办事中心报销85%。全市城乡居民根基医保年度报销限额为15万元。


2.大病保险

城乡居民参保人员住院治疗所发生的高额医疗费用,经城乡居民根基医疗保险按划定支出后,小我年度累计肩负政策局限内的医疗费用跨越大病保险起付尺度(1.6万元)以上的部门,由大病保险分段按比例报销。分四段累计赔偿,年度赔偿限额为40万元。

特困人员、低保对象、返贫致贫生齿享受大病保险倾斜待遇,即起付线降低50%,分段报销比例提高5%和作废封顶线。


(三)医疗救助


对已列入根基医疗保险的难题人员(特困供养人员、孤儿、事实无人抚育儿童、最低生活保障对象、重度残疾人、最低生活保障边缘家庭成员、纳入监测局限的防止返贫监测对象以及高额医疗费用导致家庭显现严重难题的因病致贫大病患者)发生的相符政策划定的医疗费用,经根基医保和大病保险报销后,能够按划定享受住院医疗救助和门诊医疗救助。


六、参保咨询德律

参保人员如有疑问,请拨打参保地咨询德律




来 源:常德市医疗保障局 
一 审:李雨芹
二 审:李 军
三 审:李 燕
投稿邮箱:3502265005@qq.com


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