癌痛只能熬？植入镇痛泵全程管理难治性癌痛

这日夜不宁像刀割一般的痛苦被止住了

得了直肠癌后，老陆一向乐观面临！手术、化疗，到肠道造瘘，一道道关闯了过来。然而，3年前愈演愈烈的..痛苦让老陆一蹶不振，吃了大把的药片，照样止不住这日夜不宁像刀割、扯破一般的痛苦。

老陆来到上海仁济病院痛苦科，主任医师范颖晖为他调整了镇痛药物，做了神经射频镇痛手术，痛苦改善了一段时间。

但跟着病情进展，老陆的老伴又含着泪找到范颖晖，说老陆疼得晚上不克睡觉，人瘦了好几圈。这时的老陆天天吃的阿片类镇痛药已经跨越500mg，精神萎靡，食欲很差。范颖晖经由频频评估后，提出了“全植入式鞘内持续镇痛泵”的方案。 

入院后，用2天时间为老陆做好了术前评估和预备，第3天进手术室在全身麻醉下，平安地完成了镇痛泵植下手术。

手术后，大夫们准时评估痛苦水平，用遥控器调整镇痛泵内的药物剂量。老陆本来天天得吃500mg强效镇痛药，如今天天只需要1.7mg，因为镇痛泵导管将药物直接输送到了蛛网膜下腔，比吃药、输液，更直接、高效。

“吃得下、睡得着”，正常的生活又回来了。老陆的精神一天天好起来，笑容又回到他的脸上。2周后来门诊拆线时，老两口都笑眯眯的，感激大夫护理们在手术前后实时解答他们的疑问，出了院还按期微信、德律扣问痛苦掌握的情形。经由一段时间治疗后，老陆比当初胖了不少，在持续进行着抗癌治疗。 

缓解痛苦的方式有多个维度

要治癌，先制痛！

癌痛错综复杂，每位病人的痛苦起原都纷歧样，这切实是一道难题。然而，癌痛万万不要熬，再难治的癌痛也要想法子止痛。进步的痛苦医学，已经有多维度的方式匡助患者缓解痛苦，从镇痛药物、神经介入，到全植入式镇痛泵，值得患者去积极追求治疗。

镇痛泵需要手术植入，晚期癌症病人承受得了吗？对此，专家们指出，预期生存期大于三个月的癌症患者对照适合，大夫会在患者入院前和术进步行一系列搜检化验、多学科会诊以及综合评估。

已经有越来越多的患者从中受益，温州的、宁波的患者抱着一丝进展来到上海仁济病院痛苦科。他们在此之前的求医进程往往疲惫不胜，好多人在癌痛显现后，最大的进展就是不要那么痛，进展连结做人的庄严。在痛苦科，接管镇痛治疗后，他们收到了写意的答卷。 

就在客岁，全植入式鞘内镇痛泵纳入上海医保，外埠患者只要在手机上打点好“异地医保”，也一般能够享受一致的报销政策。跟着这些便民政策的出台，选择植入鞘内镇痛泵的病人显着增多。

“有好多癌症患者认为癌痛忍一忍就算了，这是非常错误也非常遗憾的。稀奇是癌症发生骨转移后，患者会感触到‘蚀骨之痛’。”范颖晖呼吁，不要让患者独自忍耐，眷属也不要盲目无助，追求专业痛苦大夫的匡助，会是一把解题的金钥匙。

医学界在普遍存眷癌痛患者的生活质量，缓解痛苦，积极掌握难治性癌痛，在抗癌范畴、痛苦医学范畴，都至关主要。范颖晖在2023年度的学术论坛上提出了“癌痛植入镇痛泵全程治理”的理念。在癌痛初露苗头时，要实时镇痛；在药物络续加量也无法掌握痛苦时，要想到去找专业的痛苦科综合评估，调整镇痛方案。在考虑是否植入镇痛泵之前，需要疗养好血液、营养状况；在做好植下手术之后，痛苦大夫会做好历久的院外随访治理，动态调整，实时加药。

这是个系统工程，仁济病院肿瘤中心作为综合诊疗办事..，鸠合了痛苦科和肿瘤相关的多个学科，竖立了“肿瘤痛苦”专病门诊、结合门诊，持续提拔疑难重症患者的痛苦诊治能力；一站式就医体验，极大地缓解了患者眷属的压力。