四部门发文：打通总医院与基层的编制界线

鞭策下层医疗卫生人才“县管乡用”，总病院（医共体）内的人员由各总病院（医共体）统一雇用、..、调配和治理。

近日，三明市印发《关于深化慎密型县域医共体人员治理的定见》（下称《定见》），进一步深化三明市医药卫生体系改造，优化整合和有效行使县域医疗卫生资源，提拔下层医疗卫生办事能力和保障水平，加速推进慎密型县域医共体扶植，在编制使用、人员雇用、人事放置等方面付与其更多自立权。

一、在编制治理方面

（一）连结下层医疗卫生机构事业单元单子性质和公益属性不变。

（二）将医共体局限内的乡镇卫生院、社区卫生办事中心从由县（市、区）卫健部门治理调整到总病院（医共体）治理；各总病院（医共体）的编制总量由总病院（含中病院）、乡镇卫生院、社区卫生办事中心等三个部门构成。

（三）总病院（医共体）在审定的人员编制总量内，凭据买卖成长需要，统筹调剂同经费渠道的下层医疗卫生机构事业编制，经同级卫健部门审核赞成，报同级机构编制部门立案后实施。

（四）县级机构编制部门应凭据本区域内办事生齿转变情形，每5年动态调整乡镇卫生院和社区卫生办事中心人员编制总量，同时确保乡镇卫生院用于专业手艺人员的编制不得低于编制总额的90%。

二、在人员调配方面

由各总病院（医共体）凭据工作需要提出其在编在岗的财务核拨、财务核补事业单元单子人员的调配定见，经各县（市、区）医改向导小组会议研究赞成，向同级卫健、编制、人社部门报备后组织实施。

（一）从总病院（医共体）交流至乡镇卫生院或社区卫生办事中心的人员，应相符以下前提之一：

1.经公开雇用测验进入事业单元单子，且近五年年度审核精良2次以上或获得县级以上综合赞誉奖励的；

2.相符我省“年度人才引进指导目录”要求或具有硕士以上学位的；

3.因工作需要，经上级部门录用至下层医疗卫生机构担当向导职务的，或具有中级及以上专业手艺职称调配至下层医疗卫生机构担当手艺主干的。

（二）从乡镇卫生院或社区卫生办事中心交流至总病院（医共体）的人员，应具有中级专业手艺职务或本科及以上学历，且需在下层医疗卫生机构工作满5年以上。

（三）在总病院（医共体）内曾“经费逆向”调配的人员，拟调往其他同级财务核拨单元单子的，需在下层医疗卫生机构工作满3年以上（或已满最低办事年限及其他商定的年限要求），并经同级编委会研究决意。

三、在经费保障方面

各县（市、区）财务部门按照下层医疗卫生机构审定编制总数赐与人员经费保障，经相关部门审定使用的编制外人员要赐与定额经费津贴，经费由各总病院（医共体）统一治理。

四、在人员雇用方面

鞭策下层医疗卫生人才“县管乡用”，总病院（医共体）内的人员由各总病院（医共体）统一雇用、..、调配和治理。

《定见》全文如下：

图文起原：健康三明