药店专业销售解决方案：慢性子宫颈炎、盆腔炎诊断，附联合用药

2023-10-14 19:32:09

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慢性质宫颈炎是妇科常见的一种疾病，是子宫颈部位发生的一种慢性炎症，或者是由多种病原体传染导致的炎性回响，常见的有淋病萘瑟菌、梅毒，也有真菌性的传染等等。

当患有子宫颈炎今后，很或者会显现白带增多、呈现血性排泄物，甚至会有..后出血、痛苦以及子宫颈肥大、腺体囊肿等情形。

比来有好多女性感觉下腹部痛苦、腰酸、发烧等症状，这里还会涉及到另一个妇科疾病――盆腔炎。

今天我们来聊聊这两个让女性头疼的妇科疾病。

总第 2493 期

中国药店 | 文

慢性质宫颈炎

1、病因

可由急性质宫颈炎迁延而来，也可由病原体持续传染获得，而且病原体与急性质宫颈炎的病原体相似。

①机械性刺激或伤害

性生活、天然某人工堕胎、诊断性刮宫以及临蓐等都或者造成子宫颈伤害而导致宫颈炎的发生。

②病原体传染

淋球菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧细菌、病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。

③化学物质刺激

经常用某种酸性或碱性溶液冲刷..，或将栓剂放入..，都能够引起宫颈炎。

提醒：

①从上述3方面病因能够看出，部门..炎的持续发生能够导致宫颈炎的发生，是以爱心提醒..炎患者足疗程合理用药的主要性；若是搜检发现的确因为淋球菌或衣原体传染，则有需要爱心提醒顾客性伴侣的搜检与同时治疗。

②在发卖过程中行使病因3进行合理介绍外用药物剂型以及最大化提醒顾客口服+外用结合用药的需要性，把或者因为外用剂型带来的风险降到最低。

2、临床示意

大多数无症状，部门患者可有..排泄物增多这一首要症状，呈淡..或脓性，..出血，月经间期出血，偶然有瘙痒或不适。

妇检或者会发现伴有宫颈腐败样改变（属于最常见伴揭橥现，凭据宫颈黏膜腐败改变水平分3级：轻度、中度、重度）或宫颈息肉或宫颈肥大，此类患者会有血性白带和接触性出血。少部门也可伴有下腹坠痛和腰骶部酸痛感，每与经期、排便或性生活时加重。若归并尿路传染，可显现尿频尿急尿痛。

3、治疗

①有明确病因的的治疗

淋球菌：头孢克肟片400mg，单次口服。

沙眼衣原体：阿奇霉素1g，单次口服；或红霉素500mg，4次/日，连用7天；或左氧氟沙星片500mg/日，1次，连用7天。

有细菌性..炎：按照细菌性..炎治疗。

②无明确病因的采用下述结合药及物理治疗（激光、冷冻、光波）

结合用药原则：口服+外用

口服：抗宫炎片或宫炎康颗粒（中医辨证）+虫草粉或卵白质粉

提醒：增加生殖道免疫系统抗击力，利于受损宫颈黏膜修复。

外用：聚甲酚磺醛..栓隔日一枚，15日一疗程；

或抗生素（氯霉素500mg）+糖皮质激素（可的松250mg）结合..给药12日；

或消糜栓，或重组人干扰素a栓剂一粒，隔日一次，连用6日为一疗程，一样需用药3个疗程。

盆腔炎

盆腔炎是指女性内生殖器（子宫、输卵管、卵巢）及其四周结缔组织和盆腔腹膜炎症的总称。

包罗子宫内膜炎、输卵管炎、附件（输卵管及卵巢）炎、盆腔腹膜炎等，个中以附件炎最为常见；慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底导致。

1、病因

外部沙眼衣原体、支原体、淋球菌传染；..内厌氧菌、需氧菌（如葡萄球菌）或二者夹杂传染。传染途径有性流传、经期不洁..、经常性..冲刷等。

提醒：从临床角度可知，盆腔炎的发生也或者是因为与上述病原体有关的..炎及宫颈炎不克实时治疗，而上述病原体上行传染导致的。是以要提醒患者治疗..炎、宫颈炎足疗程、结合用药的需要性。

2、临床示意

1）急性示意

常见示意为下腹痛、..排泄物增多，可有臭味。腹痛具有持续性，运动或..后加重；严重者发烧、食欲差、颤抖；若有泌尿系统传染则伴有尿频尿急尿痛示意；如伴有输卵管炎，妇科搜检可触及条索状增粗输卵管，并且压痛显着。易发人群多为性活跃期年青年头女性。

2）慢性示意

大多由急性成长而来；患者示意下腹部坠胀、痛苦以及腰骶部酸痛，常在站立久、劳顿、..及月经期加剧。

大约20%患者急性发生后会有慢性盆腔痛后遗症。大多患者盆腔炎性疾病会在机体抗击力低下情形下频频发生。

30%摆布患者或伴有不孕不育。还可使月经量增多，经期耽误和继发性痛经。

妇科搜检会发现，一侧或双侧附件呈条索状增厚或有包块，并有压痛，有输卵管病变。如在盆腔一侧或两侧扪及附件触痛性包块或囊状物，则或者有输卵管囊肿。

提醒：在机体抗击力低下情形下频频发生的患者，平时连结必然机体抗击力尤为主要，药店可向这类患者发卖有助于提高机体抗击力的商品。

3、治疗

①急性期症状较轻选用口服抗生素（凭据药敏实验选择依据）

甲硝唑0.4g/次，3次/天；头孢氨苄0.375g，3次/天；或罗红霉素0.15g，2次/天；克林霉素300mg，3次/天；甲硝唑0.4g，3次/天；氧氟沙星0.4g，2次/天或左氧氟沙星0.5g，1次/天。以上任选一组连用14日，重者需静脉打针治疗。

②慢性期的关系发卖（以中药为主）

按照中医中的带下病、癥瘕辩证（包罗盆腔炎）用药：例如湿热下注用抗宫炎片，气滞血瘀则用桂枝茯苓丸。

③物理疗法：经由温热刺激，促进盆腔血液轮回，改善局部组织营养对于促进炎症接收消退结果精巧。

提醒：从药店角度能够考虑红外贴剂、足浴盆等。

④保健品：

复合维生素——适用于易委靡或伴有神经懦弱者；

氨基酸口服液；

卵白质粉——适用于病程长者及易委靡者；

螺旋藻——适用于神经懦弱及伴有低烧者者；

虫草类——适用于病程长者或易委靡者或急性发生者。

⑤工具：避孕套（治疗时代禁止无珍爱性..）、足浴盆、贴剂（适用于下腹坠胀、腰骶酸痛者、腰腹怕凉者）等。

提醒：以上二种疾病均应考虑性伴侣同治。

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