【专家谈病】腹膜透析技术——终末期肾病患者的新选择

2023-10-30 12:40:08

腹膜透析手艺

近些年来，肾病的发病率逐渐提拔，而且有的会逐渐进展。当慢性肾病（肾功能逐渐损失）达到晚期时，则成长为尿毒症，也称之为终末期肾病。

终末期肾病，需要透析或肾移植来维持生命。

但因为肾脏资源十分紧缺，是以多数尿毒症患者选择透析治疗。血液透析是治疗的主体，但因为“需要竖立血管通路、往返于病院、轮回不不乱”等缺陷使部门患者望而却步，那么有没有一种更为便捷的体式呢？

小王，刚20岁，18岁时却发现患上了慢性肾病，此后固然辗转多处所治疗，但仍没有解脱透析治疗的命运。比来一次来长城病院肾病科，发现血肌酐大于1500umol/L，鉴于此种情形，谭会斌传授进行了周全的评估，决意进行腹膜透析治疗。

谭会斌主任会诊

看到这里，你也或许会问了，什么是腹膜透析手艺？

一路来听听谭会斌主任的讲解——

什么是腹膜透析？

腹膜透析是今朝治疗终末期肾病的方式之一，它是行使患者自身腹膜的半透膜特征，经由弥散和对流的道理，纪律、准时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外，以消灭体内潴留的代谢产品、改正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治疗方式。

腹膜透析的特点

与血液透析比拟具备下列特点：

①持续性溶质交流，血液渗透压转变平稳，心血管状况不乱，更适用于归并心血管疾病、稀奇是血举止力学不不乱的患者；

②持续性超滤，患者血容量转变平稳，能够避免肾脏灌注不足和缺血，有利于患者残存肾功能的珍爱；

③对平分子尿毒症毒素的消灭结果好；

④乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等流行症的交叉传染危险性低；

⑤接纳持续非卧床腹膜透析（CAPD）的治疗体式，经..后可由患者本身完成治疗，不需要护理，只需按期门诊复查；

⑥持续非卧床腹膜透析不需要特别的医疗仪器，能够节约血液透析所需的透析室、透析机、透析器和医护人力成本，降低治疗费用。

腹膜透析的适应症

腹透透析的适应症：

1.慢性肾衰竭；

2.急性肾伤害；

3.中毒性疾病；

4.其他：充血性心力弱竭、急性胰腺炎、肝性脑病、高胆红素血症等肝病的辅助治疗、经腹腔给药和营养支撑。

今朝，长城病院肾病科已常态化开展腹膜透析手艺，这意味着透析患者有了更多的选择体式，将来将有更多肾病患者获益。科室会为每一位患者进行充裕的病情评估，并凭据病情选择最适宜的治疗方案。

肾脏病专家

每月首个周五出诊

谭会斌

主任医师、传授

硕士研究生导师

学术任职：

ISPA国际肾脏病学会会员

中华肾脏病学会会员

中华血液净化学会会员

河北省医学会肾脏病学会会员

首要临床花样：

从事以肾脏疾病为主的临床及教授工作近40年，对于肾科各类原发、继发肾脏疾病及危重、难治疾病的诊断和治疗有较雄厚的临床经验。有多年的腹膜透析置管手术及腹膜透析并发症治疗经验。

主持中华医学会临床科研专项课题1项，河北省科技研究与成长指导规划指令项目1项，院级课题2项，介入国度天然科学基金1项、省部级、市厅级科研课题6项，获省科技提高三等奖2项，河北医学科技一等奖2项，河北医学科技二等奖2项，焦点期刊第一作者揭橥学术论文40余篇，个中SCI收录2篇，参编医学著作6部。

出诊时间：

每月首个周五

科室介绍

肾病科

石家庄长城病院肾病科为石家庄市重点中医专科，今朝开展肾病专业的病理搜检、各类血液净化手艺以及多种中医特色方式治疗肾脏病，是石家庄市中医重点专科。

诊疗局限首要有急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾小管酸中毒、肾病综合征、泌尿系传染、泌尿系结石及高血压肾损害、糖尿病肾损害、狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害等继发性肾脏疾病。

肾病科拥有肾病门诊、洁净病房、血液透析室，购置国内最进步的血液净化设备、结肠透析机、中药离子导入机、微波治疗仪等，多方位、多靶点治疗肾脏病。开展肾穿刺活检、动静脉内瘘成形、透析置管等专科把持手艺。应用多种中医特色方式治疗慢性肾衰、糖尿病肾病、膜性肾病等多种肾病综合征。

“肾”命之托，我们竭力捍卫。石家庄长城病院肾病科将承托起患者的殷殷重托，捍卫您的安康！

张栋杰

肾病科主任

主治医师

卒业于河北中医学院，从事肾脏病及糖尿病工作10余年。

擅长：肾病综合征、慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰功能衰竭、糖尿病肾病、IgA肾病、痛风性肾病、高血压肾损害、泌尿系结石、复杂性尿路传染，对糖尿病及其各类并发症诊治有很深的造诣，应用中医药疗养患者亚健康状况。

张莉

副主任医师

医学硕士

首要临床花样：

卒业于河北医科大学临床医学专业，从事本专业10余年。擅长慢性肾衰竭，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，尿路传染，各类继发性肾损害如：糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸性肾病、狼疮性肾炎等的临床诊治。

对糖尿病及其急、慢性并发症的治疗，具有雄厚的临床经验，尤其是糖尿病肾脏病，揭橥相关论文多篇。

编纂：谷翠花
图片、视频：聂晓东、石利鹏
责编：张寒冰
审核：张栋杰

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