“千金难买老来瘦”？专家提醒：并非越瘦越好

老话说，“千金难买老来瘦”，对于老年人来说真的越瘦越好吗？北京佑安医院营养师王卫红指出，其实超重或消瘦，对于老年人来说都不是健康“体型”。老年人的体重指数在21.0至26.9最为适宜。

过度消瘦或提示消耗性疾病

老年人体重超重或肥胖会引起很多疾病的发生，如高血压、脂肪肝、高血脂、糖尿病等，这都是常见的老年疾病，严重的还会导致心脏疾病等。但王卫红提醒老年人，如果过度消瘦，一方面反映机体可能存在某些消耗性疾病，另一方面如果营养素摄入不足，机体营养不良，免疫力下降，也会增加患其它疾病的风险。

老年人体重指数在21.0至26.9最宜

老年人该怎么判断自己的体重是否合适呢？王卫红介绍，对于无严重疾病的老年人，通常用体重指数（BMI）来判断。体重指数有个计算公式：体重指数（BMI）=体重（公斤）/身高（m）²。成年人的体重指数小于18.5为消瘦，18.5至23.9为健康体重，大于等于24为超重，大于等于28为肥胖。

王卫红解释，老年人随着年龄增加，脊柱弯曲变形，身高较年轻时缩短，而体内脂肪组织增加，使得体重指数相应升高。研究发现，当老年人的体重指数大于26.9时，容易患高血压、高血脂、高血糖及心血管疾病，会缩短寿命。但如果老年人的体重指数不大于21，则容易造成骨折、免疫力偏低等。当流感、肺炎等疾病发生时，死亡率偏高。因此，老年人的体重指数在21.0至26.9最为适宜。

老人该怎样保持适宜体重？

王卫红介绍，对于超重和肥胖的老年人，宜少量多餐，每餐吃七八成饱，在原有饮食基础上每天减主食1两至2两。每天膳食总能量的摄入在1000千卡至2000千卡之间，高能量食物应少吃或限制进食，如奶油糕点、糖果、含糖饮料等。应增加膳食中食物纤维的摄入量，可多选择各种杂粮粥、杂粮主食、嫩玉米等食物，不仅减少了能量的摄入，且粗细粮搭配还有利于老年人血糖的平稳。减少膳食中脂肪的摄入，烹调油在原有饮食基础上每天减少10克至20克，尽量少吃或不吃油炸、油煎、肥肉、奶油等食物。少喝含酒精饮料，尤其是白酒，其能量高且营养素少，不利于体重下降。

另外，超重老年人应每天坚持运动，步行、慢跑、打太极等。这些有氧运动都特别适合老年人，尤其步行是肥胖老人最好的健身方式。每天走1小时至2小时，可分次完成，每次不少于15分钟至20分钟，以每分钟80步至90步的速度行走为宜。要定期监测体重，每周称重1次至2次。“减重不能急于求成，不能求快，只要体重较前一周下降，就说明控制有效。通过对饮食与运动方案的不断调整，逐渐达到健康体重范围。”王卫红说。

身体消瘦的老年人，该如何合理增加体重？王卫红建议，首先增加餐次，每日除三餐主餐外，要有2次至3次的加餐，食物种类多样，制作精细软烂，易消化吸收。每天可适当吃点零食，可选择老人爱吃、健康、含能量高的食物，如牛奶、酸奶、坚果、面包、蛋糕、饼干、纯果汁等。

对于无运动限制的老年人，每天可适当运动，运动可以增加食欲，有助于食物的消化吸收。定期监测体重变化，随时调整增重计划。

还有一点，不论对超重还是消瘦的老年人都很重要，那就是每天保持心情愉悦和充足的睡眠。