这些保护心脏的说法靠谱吗？
保护心脏的话题，常被人们提起。从日常饮食、临床用药到商场里五花八门的保健品，谈论的话题都绕不过血压、血糖、血脂这些事。那么关于保护心脏的这些操作，还存在哪些误区呢？
现在吃素已经成为不少人崇尚的一种生活方式，网上流传的关于吃素的好处也不少。更有传言表示，吃素不会得心脏病，是这样吗？
素食中脂肪和胆固醇的含量低，相比肉食者，素食者血液中胆固醇含量低，另外血压也相对较低。此外，素食者体内镁含量丰富，而镁离子对心脏的兴奋性、传导性以及收缩性有着极其重要的作用，因此相对来说素食者不容易得心脏病。
但专家也强调，素食者不是绝对不会得心脏病。是否患心脏病不是由胆固醇这一个因素决定的，有些素食者也会得心脏病。
素食者容易导致缺乏维生素B12、蛋白质，导致贫血、半胱氨酸血症、肌肉量减少。因此素食者应注意饮食搭配，可增加蛋、奶、豆制品、全谷物和坚果等的摄入。
除了吃素，还有人认为咖啡因会使人心脏加快、呼吸急促，所以喝咖啡不利于保护心脏。是这样吗？
专家表示，目前对此还没有定论。咖啡因是一种植物生物碱化合物，也是一种中枢神经兴奋剂，会使人心跳加快、呼吸急促，能够改变血管的紧张状态，对于降低各种不良心血管事件的风险是有益的。
目前，大量的研究证明了咖啡因（纯咖啡因）摄入量和心血管疾病的发病率呈负相关。
健康成年人适量饮用咖啡（每天约1～2杯）不会增加患心脏病和心血管疾病的风险。但部分对咖啡因敏感的人可能会出现心跳加速、恶心、头晕等不适感，所以建议根据自身情况调整频次及饮用量。
相比于吃素和喝咖啡，大蒜更易出现在我们每天的饮食中，有人发现吃完大蒜有“烧心”的感觉，从而认为大蒜不利于心脏健康。但也有人认为大蒜可以降低心脏患病风险，哪种说法正确呢？
大蒜对心脏的保护作用主要源于其含有的大蒜素和硒。大蒜素可以降低血浆总胆固醇、降血压、抑制血小板活性、降低红细胞压积、降低血液黏度等。
国内很多研究证实大蒜素对于降低血压、心肌缺血再灌注、冠心病及周围血管病变都有较好的疗效，并且硒具有抗氧化、抗凝血、降血脂功能，能够抑制动脉粥样硬化形成的危险因素。
不过，专家补充道，吃大蒜对保护心脏的功效，还需要更多临床数据验证。
还有人表示，服用深海鱼油、辅酶Q10等保健品可以保护心脏。对此，专家表示，保健品本质上是一种食品，没有治病和预防疾病的功效。
“药用的辅酶Q10在某些特殊疾病，如心肌炎的治疗，有不太确切的治疗作用，聊胜于无。而深海鱼油对某些人群的血脂可能有良性影响，但是也缺乏强有力的循证证据。而鱼油没有保护心脏的功效。”专家表示，从专业角度来说，不建议用保健品来保护心脏。
目前，心脑血管疾病已成为我国居民第一死亡原因，《中国心血管病报告2018》显示，我国急性心肌梗死死亡率持续上升。他汀类药物是治疗心血管疾病的常用处方药，有传言表示，服用他汀类药物会导致糖尿病，若血糖升高应该停用他汀类药物。
“现在，有越来越多的临床研究证实，他汀类药物（所有的他汀，是一个类效应）确实能够增加患者发生糖尿病的风险，具体的机制目前尚不明确，但是这类情况的发生率很低。”专家表示。
“他汀治疗主要是用于冠心病的一级、二级预防。冠心病特别是心绞痛、心肌梗死等疾病是严重威胁我们生命健康的重大疾病，而他汀治疗导致的糖尿病，发生率极低，并且我们有足够多的药物来控制。”专家强调，服用他汀类药物带来的心血管获益远远大于患糖尿病的风险和危害。“因此，我们强烈建议患者，不能因为他汀类药物有增加糖尿病发生的风险，就不敢用或者不愿意用他汀类药物。”
专家强调，是否需要停服他汀类药物，不是根据血糖是否升高来决定的，而是根据身体的健康指标和预防心血管疾病的需要来决定的。对于心血管疾病高危、极高危患者，长期服用他汀类药用的获益，远远大于他汀类药物可能引起的血糖代谢异常的风险。
还有一款药物的传言同样需要引起注意。人们常说，心脏病发作时，阿司匹林是救命药。但实际上，有些人并不适合使用阿司匹林。
专家表示，阿司匹林用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防时，必须权衡获益（减少主要心血管事件）和风险（增加出血、胃肠道不适等）。大家应该接受这个科学的观点——阿司匹林用于缺血性心脑血管疾病的一级预防有助于降低心血管事件风险，但能增加出血事件风险。所以，要严格把握适应证，不是每个人都能随随便便使用。
但是，阿司匹林在心脑血管疾病二级预防中的意义和重要作用是毋庸置疑的。专家强调，如果患者想延长生命，提高生活质量，使用阿司匹林进行终生预防是必须的。前提是患者不存在阿司匹林禁忌症。
河北北方学院附属第一医院内分泌科简介
内分泌科创立于1989年，2003年独立内分泌科门诊，2006年独立内分泌科病房，任卫东担任内分泌科主任，开展了胰岛素泵治疗、糖化血红蛋白检测、糖尿病神经血管病变筛查，动态血糖监测等以糖尿病诊治为主的医疗技术，不断发展；2011年独立成立24病区，快速发展，先后开展了甲亢碘131治疗、骨质疏松症、矮小、内分泌高血压、垂体疾病、性腺疾病、多囊卵巢综合征、更年期综合征等内分泌专业疾病诊疗，成为一个兼有医疗、科研、教学为一体的，以治疗内分泌疾病为特色的专业科室。内分泌科室连续六年组织河北省省级继续教育项目，连续三年组织国家级继续教育项目，组织多次基层医生..班及分级诊疗..班，是国家卫计委授予的住院医师规范化（内分泌专业）..基地，中华医学会授予的糖尿病健康教育管理认证单位，糖尿病院内血糖管理..实践基地，河北省生长发育与矮小症专病联盟单位，河北省罕见病成员医院，共青团河北省青年文明号，医院院级重点学科。曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科微信公众号：“一附院内分泌科”目前关注人群超过七万人。内分泌科现有医生16人，其中主任医师1人，副主任医师6人，主治医师5人，住院医师4人。硕士生导师3人，博士生1人，在读博士1人，15人为硕士学位，1人本科学士。内分泌科有护士17人，其中主管护师7人，有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。内分泌科年门诊量5.6万人次，目前门诊开设了糖尿病宣教（免费）门诊、生长发育（矮小）门诊、甲状腺专病门诊、内分泌高血压门诊、肥胖专病门诊、内分泌专家门诊和普通门诊。内分泌科病房床位65张，年住院2093人次。病源病种情况：糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病，目前我们已经开展的亚专业包括内分泌高血压、肥胖症、矮小、性腺疾病的诊治，涉及病种包括肾上腺疾病、肥胖、垂体疾病、矮小症、性腺疾病、骨质疏松等内分泌系统疾病。
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内分泌科医办室：0313-8041519
无恒难以做医生，做任何学问都要勤奋和持久，学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于，一举手一投足都接触病人，医术好些精些，随时可以活人，医术差些粗些，随时可以害人。一个医生，如果不刻苦学习，医术上甘于粗疏，就是对病人的生命不负责任。当然，就是勤奋学习，也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学，至少可以无愧于心。
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