近一段时间,很多人咨询血压波动问题,反映血压波动较大,或者原来血压控制很好,近来高了。
这种情况跟气候变化有关。目前北方地区进入深秋,天气迅速转凉。人们出汗少了,加之较低的环境温度会导致皮肤血管收缩,这是血压升高的主要原因。如果血压升高程度不大,可以不做处理,随着身体对环境温度的逐渐适应,很多患者的血压会慢慢恢复稳定。
一些人原本血压稳定,控制的很好,发现血压波动性升高后就自行换药,以为原来用的药物“失效”了,这是错误的做法。如果经过持续观察(一般两周左右)血压确实明显升高,应该在原治疗方案的基础上增加一种降压药,也可考虑将原来的药物增加剂量,而不应换药。每次换药都会导致更为显著的血压波动,这是因为停用原来的药物后其降压作用在几天内就会完全消失,而新加用的药物往往需要两三周的时间才能充分发挥降压作用,这段时间内相当于治疗的空白期。
天气转凉的时期,高血压病人要注意保暖,这样可以减少血压波动。
(河北省人民医院 郭艺芳)
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