Today PIC
<< 滑动查看下一张图片 >>
滑动查看答案
图片来源于网络
五年执医 三年模拟
精选每日一题
细菌性..病的诊断标准不包括:
本期主播:曼陀罗华 海州常山
上期回顾
(点击上期回顾,链接跳转上期「每日一题」)
答案:B
解析:本题考查COPD的诊断、严重程度分级与治疗。患者为老年男性,吸烟史40年,反复咳嗽、咳痰16年,存在活动后气短,应考虑慢性阻塞性肺疾病(COPD)。吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)<70%表明存在“持续气流受限”,是诊断COPD的必备条件。FEV1%pred(第1秒用力呼气容积占预计值的百分比)可评估COPD的严重程度,该患者为65%应评估为GOLD2级,平地行走因呼吸困难需要停止应评估为mMRC2级,近一年无急性发作,说明患者综合评估分组应为B组,治疗首选长效β2受体激动剂或长效抗胆碱能药物,故选B。短效β2受体激动剂或短效抗胆碱能药物为A组患者的首选治疗药物,糖皮质激素为C、D组患者的首选治疗药物。
补充:
mMRC分级 | 依据 |
0级 | 剧烈活动时出现呼吸困难。 |
1级 | 平地快走或爬缓坡时出现呼吸困难。 |
2级 | 平地行走慢或需要停下休息。 |
3级 | 平地行走100m左右或数分钟后即需要停下来喘气。 |
4级 | 因严重呼吸困难不能离家,或穿衣时出现呼吸困难。 |
肺功能分级 | |
GOLD1级:轻度 | FEV1%pred≥80% |
GOLD2级:中度 | 50%≤FEV1%pred<80% |
GOLD3级:重度 | 30%≤FEV1%pred<50% |
GOLD4级:极重度 | FEV1%pred≤30% |
患者综合评估分组 | 特征 | 肺功能分级 | 上一年急性加重次数 | mMRC分级 | 首选治疗药物 |
A组 | 低风险,症状少 | GOLD1~2级 | ≤1次 | 0~1级 | SAMA或SABA,必要时 |
B组 | 低风险,症状多 | GOLD1~2级 | ≤1次 | ≥2级 | LAMA或LABA |
C组 | 高风险,症状少 | GOLD3~4级 | ≥2次 | 0~1级 | ICS+LABA,或LAMA |
D组 | 高风险,症状多 | GOLD3~4级 | ≥2次 | ≥2级 | ICS+LABA,或LAMA |
SABA/LABA:短效/长效β2受体激动剂
SAMA/LAMA:短效/长效抗胆碱能药物
ICS:吸入型糖皮质激素
上期主播:西瓜翠衣
国度移民治理局通知自2024年5月6日起实施多数便民利企收支境治理政策办法。个中,上海启动实施赴港澳人才签注政策,并作为试点城市之一,先行
大家好,小美今天来为大家解答什么叫道路红线和道路绿线以下问题,道路红线绿线是什么意思图解很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、
2024年5月10日《北林新闻》1单伟红到五营乡、双河镇调研2市人大常委会调研组到北林区开展立法调研3三河镇:春耕生产忙 绘就好丰景4北林区残联组
秋季托班招生简章金湾华庭幼儿园集体园有妄想、见将来 ,在妄想的幼儿园里,纵情披发本身的闪光点。成为敢想的索求家,成为肯干的生活家,成
大家好,小伟今天来为大家解答超凡脱俗的意思和造句三年级以下问题,超凡脱俗写一句话很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、造句:
列入根基养老保险,能够为我们的退休生活供应一份不乱的养老收入和权益保障,其主要性和需要性不问可知。人力资源和社会保障部经由其官方公
点击“阅读原文”,进入中国临床肿瘤学会官网
被子能够说是我们旦夕相处的好战友,它陪我们渡过一个又一个伶仃的夜。可惜固然日夜共枕眠,但好多人却忽略了它的卫生,想想看你有多久没晒
Copyright 2024 优质自媒体,让大家了解更多图文资讯!