闪了个腰，是“伤到筋”还是“动了骨”？

生活中，总会有这样那样的小意外，一个喷嚏、一阵咳嗽或一个弯腰后突然“腰闪了”，这突如其来的腰痛让人十分痛苦，轻易不见好，到底是为什么？

在医学上，“闪腰”称为急性腰扭伤，多由姿势不当、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成的损伤。

闪到腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤，一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。

也可能是小关节发生损伤：小关节损伤多是小关节之间发生错位，偶尔会出现突然卡住的情况。

还有可能是急性腰椎间盘突出：在腰椎间盘有不同程度退化的基础上，外力作用会导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛；

有的出现一侧或双下肢麻木、疼痛的症状，弯腰时间长了，突然起来或是搬重物突然用力时等均会导致。

（一）腰部制动

闪腰后，第一时间应制动，最好是卧床休息，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解。休息数天后，再带一般腰围、 胸背支架或简易腰围起床活动即可。

伤情较轻的患者用上述方法，病情即可缓解，若超过三天病情没有缓解反而加重，就要立即就医。

另外，对于剧烈运动(如打羽毛球、踢足球、搬重物等)时发生的闪腰，很难自己恢复，建议到医院就诊。

严重损伤者，应嘱其卧床休息2〜3周， 原则上不应少于7〜10天，而后进行石膏腰围固定3〜4周。中度扭伤者除可采用卧床休息外亦可选用石膏制动的方式，石膏固定一般持续3〜4周。

需要注意的是，手法推拿及各种促使腰部活动的疗法，对早期及损伤严重者不适用，以免延长病程或转入慢性。

（二）活血化瘀

各种促进局部血循环及清除创伤代谢产物淤积的疗法，如：理疗、活血化瘀的药物、针灸、局部按摩等。

（三）封闭疗法

对急性扭伤，疼痛剧烈伴有肌肉痉挛者，可采用封闭疗法。

（四）康复锻炼

急性腰背扭伤约3〜4周后损伤处即逐渐愈合，可开始腰肌功能锻炼，以求及早恢复肌力。

早期锻炼不宜过多，无明显疼痛后再逐渐增加活动量。

（五）对症处理

在病情需要的情况下，遵照医嘱可以服用止痛、镇静及安眠药物。

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