11月20日,是我国一些学术机构联合设定的“中国心梗救治日”。选择这个日期(1120)的含义是提醒大家记住两个120:其一,如果发生疑似心肌梗死症状请尽快拨打120;其二,争取在症状发作120分钟内赶到医院进行有效救治。
心肌梗死是我国居民生命健康的大敌。因为心肌组织没有再生能力,一旦发生心肌梗死,就会有一定面积的心肌组织发生坏死,即便度过了最危险的阶段、保护了生命,这部分心肌的功能也将完全丧失,这必将对心脏功能产生不同程度的影响。
发生急性心梗最常见的原因是某一支冠状动脉血管突然发生闭塞,导致血流中断。心肌组织失去血液供应,就会因缺血而坏死,这就是心肌梗死。如果急性心梗发生后能够得到及时救治,通过溶栓或者介入(就是平时人们所说的心脏支架)的方法使闭塞的血管再通,就会挽救大量甚至全部心肌,避免更多心肌发生坏死,把心梗对我们生命健康的威胁降到最低点。
由此可见,发生心梗后要努力做到三个“快”,一个是快速识别,一个是快速到医院急救,另一个就是快速开通闭塞的冠状动脉血管。
对于非专业人士而言,快速识别急性心梗是一件比较难的事情,但是对于以前有冠心病史(特别是曾发生心梗)的人,或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人,一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状,要充分重视,并尽快就诊。
快速到医院急救不难做到,关键要有这个意识。只要发生前文所述的那些症状,可以含服一片硝酸甘油,症状不缓解的话5分钟后可以再含一片,如果5分钟后仍然不缓解就不要犹豫了,一方面再次含一片硝酸甘油,与此同时尽快拨打120,呼叫救护车尽快到医院诊治。
第三个快就是快速开通闭塞的动脉。这个环节看似属于医生掌控的,但实际上往往因为患者或家属在此过程中犹豫不决,耽误了最佳救治时机。只要确诊了冠状动脉急性闭塞,医生会建议患者或家属立即通过溶栓或介入治疗等措施开通闭塞的血管,在此情况下作为患者或家属应该尽快表态。冠状动脉开通的越早越快,患者的存活率就越高,今后的生活质量就越好。如果能在发病120分钟内开通了闭塞的冠状动脉血管,将会取得最为理想的治疗效果。
请记住:急性胸痛发作要呼叫120,争取在120分钟内得到有效救治。这就是11月20日——1120!
(河北省人民医院 郭艺芳)
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