前不久,在广东肇庆,一名50岁的男子突然感觉脖子、腰背莫名其妙地酸胀。起初以为是普通感冒,不料送医后病情急剧恶化,高烧到40.2℃,开始烦躁不安,手脚乱动。
医生查体时发现,他左手拇指上有一个黄豆大小的伤口,考虑到患者有生猪肉接触史(其主业为卖猪肉),且脑膜刺激征为阳性,初步诊断是猪链球菌感染导致的脑膜炎。
果然,后来在患者的脑脊液中找到了猪链球菌,所幸经过对症治疗,他的病情逐渐好转。
猪链球菌是一种革兰氏阳性球菌。部分菌株可引起人类感染,造成细菌性脑炎或引起中毒样休克综合征。被猪链球菌感染后,一旦起病,十分凶险,多数发病初期会有高热、全身不适、眩晕等症状。
人类感染此类细菌主要通过接触病死猪,有外伤时应尽量避免直接接触猪肉,还应注意通过正规渠道购买猪肉,不食用病死猪,购买的猪肉在分割时,应使用生熟分开案板,用完彻底清洗。
猪链球菌怕高温,加热到100℃,很快灭活;在60℃以上的温度下炖煮10~12分钟,也可以把这类细菌完全灭活。所以,对于猪肉,一定要煮熟以后再食用。
这里提醒大家,皮肤有外伤时,一定不可直接接触生肉,否则可能会引起细菌感染。除了接触感染猪链球菌的病猪外,食用猪肉,还有一种情况,也易引起严重脑部疾病,即脑囊虫病。
在浙江浙江衢州,曾有一位男子从菜市场买了猪肉、羊肉回家煮了火锅吃,没想到过了一段时间,开始出现头晕、头痛、口吐白沫等症状。去医院检查后,被诊断为脑囊虫病,脑中长满寄生虫。
脑囊虫病是由寄生虫(猪绦虫为主)所传染的一种顽固性颅脑内疾病,也是最常见的脑寄生虫病。患此病后常表现为头疼、浑身无力、肢体运动障碍,严重时可引起意识障碍及精神障碍、癫痫发作、颅内高压、脑积水等。
为防囊虫病,在食用猪肉时应注意以下2点。
1.生熟分开。生食和熟食的砧板、刀具和容器要分开,用后彻底清洗,以免交叉污染。
2.不吃生食。餐前便后洗手,不喝生水,不吃不熟猪肉,瓜果蔬菜洗净以后再吃,能熟吃的可熟吃,加热时食物中心温度达到100℃或以上,可很快杀灭寄生虫。
北京协和医院临床营养科
于康教授
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