别再逼医生做科研了!


(一)
近年来,我们在各种媒体..上没少看到这样的新闻:XXX 篇中国医生的论文被怀疑批量造假。而这些被质疑造假的论文,大多来自中国几十家,甚至几百家医院,其中还有不少是三甲医院。
中国医生的论文被大规模质疑,已经不是新鲜事了。2017 年,期刊《肿瘤生物学(Tumor Biology)》一次性撤回 107 篇医学论文,全部来自中国,创下了正规学术期刊单次撤稿数量之最。
实话实说, 我一点都不奇怪,因为这是赶鸭子上架的必然结果。
众所周知,中国医生要晋升职称,除了临床考核,还必须要发表研究论文。但在我看来,99% 的医生,压根就不应该搞科研!好医生,应该多学习,多读论文,但不需要持续发论文!
先要说清楚,我并不是反对医生搞科研。会做科研的医生是很牛 X 的。从临床需求入手,医生可以做出最顶尖的研究。
人类基因组计划负责人 Francis Collins 教授是医生,肿瘤靶向药奠基者之一 Charles Sawyers 教授是医生,免疫细胞治疗的领军人物 Carl June 教授也是医生。
事实上,我来美国后,从博士到博士后,跟了三位导师,全部都是临床医生。他们不仅看病人,同时也是优秀的科学家,对我未来职业发展产生了决定性影响。
但是真正会做科研的医生,即使在美国,也属于稀有动物,绝不是常态。
我反对 99% 的医生搞科研。为什么?
因为要做好科研,时间,兴趣,训练,缺一不可,但医生同时拥有这三点的,凤毛麟角。
(图源:作者

(二)

多数医生做科研,缺时间


做科学研究,可不是业余时间做的事儿。
除了做实验本身需要时间,还必须不停阅读论文,才能掌握领域的最新进展,才能知道哪些重要问题还没有解决,值得自己投入精力。
一个好的研究者,每天至少需要用几个小时阅读和分析各种文献。中国绝大多数医生每天忙成狗,连好好吃顿饭,撒泡尿的时间都没有,怎么可能搞好科研?

(图源:站酷海洛)


多数医生做科研,缺兴趣


我们常说,兴趣是最好的老师。绝大多数医生熟悉的是临床,喜欢的也是临床,对科研既不熟悉也没兴趣。
但领导说:不做科研,就不能晋升,不能获得资源!
逼着唐僧和女儿国国王成亲,不然就不给通关文牒,不能取得真经,是不是有点强人所难?
我最近在美国碰到一个很厉害的外科医生,最近几年连续在顶尖杂志发表论文。我问他为啥这么牛?
他的回答很有意思:「我这个专业的医生主要有两类,一类喜欢..,所以拼命做手术,另一类人喜欢享受,所以除了上班挣钱,下班就到处玩。但我是奇葩的第三类,喜欢做研究,喜欢刨根问底。」
我觉得这才是正常的。爱挣钱,就去挣钱;爱玩儿,就去玩儿;爱科研,就去科研。
明明有「挣钱」和「玩儿」两个选项,却主动放弃了来做科研的医生,绝对是真爱。这样的医生来做科研,才可能做出突破性成就。
(图源:站酷海洛)


多数医生做科研,也缺训练


术业有专攻。临床和科研是两套完全不同的训练体系,并不是自然而言就触类旁通的。
我是分子癌症生物学的博士,接受了 10 多年的是生物科研训练,目标是做研究,绝不敢去医院坐诊开刀。
反过来,医生接受的是临床医学训练,目标是在医院看病,不会自动就成为优秀的科学家。
医学院的教育,并不包括系统的科学训练。所以医生能看到临床上的问题,但通常不擅长设计严谨试验来解答它们。
这次疫情中,有些医生发起的临床研究,就出现了设计上的明显缺陷,最后结果肯定是模糊不清的。
正是为了解决「医生和科研脱节」这个问题,美国从 1956 年开始,专门开始培养「医生科学家」,包括 MD/PhD 项目。这些人是学霸中的学霸,同时拥有两个博士学位:医学博士(MD)和生物学/理学博士(PhD)。他们不仅要完成临床医学训练,也要接受系统科研训练,要经过 10 多年的培养,这批人才会出山。
这些人,一年也就几百个,总数占美国医生的 1%。
既然多数医生没时间,没兴趣,没训练,逼着他们做科研,当然会出各种幺蛾子。其中的一个,就是催生了买卖论文的奇葩产业链。这也是最近这些丑闻的根源。
医生,论文工厂,杂志,三者无缝配合,流水线一样地制造出了大量垃圾论文。
中国医生群体每年发表的论文高达数十万,但高质量,有影响力的极少。无数国家的科研经费,就被这种可笑的方式挥霍和浪费了。

(图源:站酷海洛

(三)
之前有个新闻,在科研圈引起了很大的反响:教育部和科技部联合发文,破除只看 SCI 论文的高校人才评价体系。这一改变对医生群体也同样重要。
我们真的不需要这么多会做科研的医生。解放医生,让他们专注做自己愿意做,并且擅长做的工作,对大家都好。
美好的社会,需要大量专才,而不是全才。
欣赏周杰伦,是因为歌写得好,不是因为发表了论文。
欣赏刘慈欣,是因为科幻写得好,不是因为发表了论文。
欣赏好医生,是因为有高超的医术和高尚的医德,不是因为发表了论文。
医生水平和论文数量没有直接关系。
这次从全国挑选支援武汉医生的时候,考虑过他们的论文数量么?!
当然没有!
(图源:站酷海洛)

为什么?
因为真正到了关键时刻,所有人都知道,即使没有论文,他们也是好医生!

本文首发:菠萝因子
策划:GoEun
题图:站酷海洛
投稿及合作:wangliya1@dxy.cn

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