抗菌药物怎么选？七大要点带你搞定！

2020 就要结束了，小编掐指一算，2020 年没整明白的抗菌药物 2021 估计还是够呛。不要慌，这就来带你从分类、特点、抗菌谱、适应症到不良反应把抗菌药物全方位的盘一盘。

一 抗感染药物，抗微生物药物，抗菌药物，抗生素的区别

• 抗感染药=抗微生物药+抗寄生虫药
  

• 抗微生物药=抗菌药物+抗病毒药物
  

• 抗菌药物=抗生素+合成抗菌药
  

• 抗生素=微生物天然产物及衍生物
  

二 抗菌药的分类，特点和适应症

根据结构，抗菌药物可分为..类，β-内酰胺类，氨基糖苷类，大环内酯类等等，

你知道它们的特点，抗菌谱和适应症么？

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三 图解各类抗菌药的抗菌谱

微生物主要分为革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌、厌氧菌、非典型微生物、真菌、病毒。各类抗菌药物的抗菌谱都是怎样的？这几张图帮你搞定。

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四 药敏报告为敏感，为什么抗菌药物治疗却无效？

掌握了各类抗菌药物的抗菌谱和适应症就想应用了得？还远远不够！

用药方案不合适，不能严格按照标准方案和时间给药；药物无法达到作用部位；因体内外的差异导致药敏报告不够准确……这些原因都会影响药物的治疗效果。

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五 抗菌药物在各组织器官内的分布及选择策略

上面提到药物无法达到作用部位就不能发挥药效，我们的体内确实存在一些组织器官药物分布比较少，要想有效控制感染，就必须选用在这些部位能达到有效浓度的抗菌药。

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五  四类常用抗菌药的选用

全面了解抗菌药的分类特点后，就可聚焦临床上常用的 4 类抗菌药：

• 第三代头孢菌素

• β 内酰胺酶抑制剂合剂
  

• 氟喹诺酮类
  

• 氨基糖苷类

  
  

它们的特点，适应症都是什么？抗菌药七大评价指标又是什么？

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六 常用抗菌药—— β 内酰胺酶抑制剂的特点和选用

四类常用抗菌药之一 β 内酰胺酶抑制剂是目前抗感染的主流品种，了解它的分类、特点和适应症是必修课。

此外，阿莫西林克拉维酸钾和阿莫西林氟氯西林的异同点是什么？哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦的异同点又是什么呢？

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七 常用抗菌药——喹诺酮类

喹诺酮类是一类可选择性抑制细菌 DNA 螺旋酶的抗菌药，至今已发展到第四代，这四代喹诺酮有什么异同点？

左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星被称为三大呼吸喹诺酮。他们的临床作用又有什么不同？

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