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很多人都知道高血压会引起脑梗。
很多人都知道高血压会引起动脉粥样斑块。
很多人都知道动脉粥样斑块是导致脑梗的重要原因。
这都没有错。
但是，高血压导致脑梗还有另外一个重要的途径，这就是房颤。
心脏与大动脉相连接，负责向大动脉内输注血液。血压越高，大动脉内压力就越高，心脏排血的阻力就越大。久而久之心脏就会变得扩张、肥厚。心脏分为心房与心室，一旦心房扩张后就很容易发生房颤。
正常性况下，心房会规律性的舒张、收缩，心房内的血液不停的向前流动。发生房颤后，心房不能正常的舒张收缩，其中的部分血液就会停滞不前。如果局部血液不流动，就很容易发生血栓。血栓脱落后就会顺着血流流向脑内或者身体其它部位，并且堵塞某一支或几支动脉血管，引起梗死。
这就是高血压引起房颤、再引起脑梗的基本过程。
所以说，高血压患者一定要认真控制血压，避免房颤的发生。如果发生房颤，要请医生做评估，看看是否需要使用抗凝药物预防血栓，从而降低发生脑梗的风险。
顺便说一句：有的高血压病人做心脏超生发现心房扩张了，但是及时的使用降压药物控制血压，其心房有可能缩小至正常，这样就不容易发生房颤了。
（河北省人民医院 郭艺芳）
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