“我就是觉得有点胸闷,为啥做了心脏彩超还要再做心电图?两个不一样吗?大夫还建议我再做一个冠脉CT,做这么多检查是不是想坑我的钱?”
看病为什么总要做那么多检查?
今天就给大家讲讲心脏各项检查的内容和目的,了解了必要性,就能理解为什么医生会安排这些检查了。
01
心脏说明书
心脏位于胸腔内,纵隔的前下部,两侧与肺相邻,外面由心包包裹,外表像一个圆锥体,实则为一空腔器官,包括了四个腔室及其附属结构,犹如一座房子。
虽然这座房子不大,却是拥有“两间两层”(两心房两心室)四个房间、完善的水管、电路系统的小独栋,随着它的运作,全身的血液在此汇聚又流向各级血管。
02
心脏常用检修方法
房屋质量鉴定机构——心脏彩超
先天性心脏病:房、室间隔缺损;动脉导管未闭;法洛四联征;大动脉转位、主动脉瓣二叶畸形等;
获得性心脏结构病变:各瓣膜狭窄、关闭不全;腱索、乳头肌断裂;室间隔穿孔;室壁瘤;附壁血栓、心脏肿瘤等;
心肌病:肥厚性、扩张性、限制性心肌病等;
心尖四腔心切面
彩色多普勒血流成像
电路检查——心电图
人体心脏规律有序的活动有赖于电传导系统将心脏窦房结处产生的电刺激按一定路径有序地传导给每一处心肌,并促使其收缩。如同电线埋在墙壁里一样,心脏电传导系统走行在心肌组织内。通过胸部及人体表面的导联连接心电图机,心脏的电路活动就会被放大并记录下来,呈现出特定的波形,即心电图,这就好比电工师傅检查电路时用万用表连接到电路的不同位置一样。
当电传导系统出现问题,如异位起搏、传导阻滞、异常通路等,就会出现早搏、心动过速、心动过缓、传导阻滞等心律失常,这些疾病及分类和严重程度都会在心电图上显示出特定的波形,由此就能做出明确诊断。
另外,心肌组织及细胞的病变例如冠心病导致的心肌缺血、梗死,心肌肥厚,钾离子浓度异常等都会影响到电路或电位的变化,因此这些疾病也可以由心电图做出提示性的诊断。
正常心电图
冠脉CT示钙化斑块导致管腔狭窄(红圈处)
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