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小王是一枚铁杆足球迷,闲暇之余常和朋友们在球场上挥洒热汗。最近,小王每次踢完球后总感觉踝关节疼痛不舒服,于是前往医院就诊,医生告知是“踝关节撞击综合征”。小王听完满是疑惑,这是个什么病呢?
什么是踝关节撞击综合征?
踝关节撞击综合征是指各种软组织或骨性摩擦、撞击或挤压造成的踝关节疼痛或活动受限的一组疾病,多数伴有或并发踝关节的炎性改变。损伤原因多为运动损伤,会引起踝关节周围骨赘增生、韧带损伤、松弛、软骨损伤等病理性改变。
简单点说,踝关节撞击征就是有东西卡在了踝关节里,被骨头撞击时产生了疼痛。
我们来看下踝关节的结构,踝关节由骨性结构和韧带结构组成,这两个结构都比较复杂。
踝关节的骨性结构由胫骨远端、腓骨远端以及距骨构成,像我们在木工活中看到的榫卯(sǔn mǎo)样结构,凸者为“榫”,凹者为“卯”。
踝关节骨性结构
距骨是呈现前宽后窄的特点。在踝关节背伸(勾脚动作时),较宽部分的距骨进入踝关节内,骨匹配完好,踝关节稳定。而当跖屈位(脚尖往下踩时),较窄部分的距骨进入踝关节内,骨结构之间空间较大,踝关节不稳定。
踝关节背伸和跖屈
因此,在踝关节周围需要很多的韧带结构来维持踝关节稳定性。但当出现韧带松弛、软组织过度增生或者骨结构出现异常时,就容易出现踝关节屈伸活动过程中的不匹配,而引起踝关节的撞击。
踝关节韧带结构
得了踝关节撞击综合征
有什么症状?
临床诊断标准:
踝关节(向上勾脚)或者跖屈(脚尖向下踩)出现疼痛伴有活动受限;
确诊踝关节撞击综合征
需要做哪些检查?
X线片检查可见后踝部位出现骨赘增生,在踝关节跖屈位会出现后踝的撞击
MRI检查可见关节前方距骨水肿,后方出现软组织撞击、局部积液肿胀
得了踝关节撞击综合征
如何治疗?
如何预防踝关节撞击征?
1.运动前充分热身,让踝关节活动开,加强踝关节肌肉和韧带的柔韧性,从而提高踝关节的稳定性和受力度。
2.适度运动,循序渐进,量力而行,避免在疲劳或身体不适时坚持运动。
3.加强踝关节肌肉力量锻炼非常重要,提高踝关节稳定性以及身体平衡能力,从而更好的保护脚踝。平时可以多做做提踵踮脚动作,如下图所示
提踵踮脚
End
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