健康真相 | 膳食补充剂真的是智商税吗？

关心爸妈的深海鱼油、慰劳自己的维生素、驱赶疲劳的西洋参片、补充营养的蛋白粉，诸如此类的“补品”开始进入我们的视线。然而，“人红是非多”，膳食补充剂火了，问题也随之而来。膳食补充剂补进了身体，我们希望的健康长寿是不是就会如约而至呢？对于我们普通人来说，吃膳食补充到底是不是智商税呢？

膳食补充剂，又称营养补充剂、食品补充剂、保健食品等，官方对它的定义是“一种口服的，旨在补充膳食的产品（而非烟草），可能含有一种或多种以下膳食成分，如维生素、矿物质、中草药或植物提取物、氨基酸等。”

通俗地说，膳食补充剂就是一种吃的东西，这个吃进嘴巴里的东西，既不算是食品，也不算是药品，是处于食品和药品之间的一类能满足人体营养需要的物质，大多来源于天然动植物，部分来源于化学合成物，正确食用对人有一定益处，可维持或促进健康。

我们目前可获得的膳食补充剂形式多种多样，有药片、胶囊、粉末、饮品等。市面上较常见的膳食补充剂有维生素、钙剂、铁剂、益生菌、氨基葡萄糖、鱼油等。抗氧化剂也属于膳食补充剂的一种。

伟大的哲学家黑格尔曾经说“存在即合理”，膳食补充剂也是一样，存在就有其作用，就有其价值。如果饮食不合理，出现了营养失衡，这时膳食补充剂或许是不良膳食结构的有力补充。不少膳食补充剂对维护身体健康也算是立下了汗马功劳。如维生素 D 和钙能够促进骨健康、预防骨质疏松；叶酸能够有效预防胎儿神经管畸形等。

你可能会问“如今又不缺吃喝，怎么会缺了营养？”这里你可能就小觑了营养不良的内涵。吃不饱（称为营养缺乏）可能导致营养不良，同样，吃得太饱（称为营养过剩）也可能导致营养不良，还有偏食挑食（称为营养失衡）同样可能导致营养不良。

《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》的数据显示，我国居民膳食营养中蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素摄入充足，但钙、铁、维生素 A、维生素 D 等部分营养素缺乏依然存在。成人营养不良率为6.0%，6 岁及以上居民贫血率为9.7%，其中 6～11 岁儿童和孕妇贫血率分别为5.0%和17.2%。

因此，在均衡饮食的基础上，根据自身需要，按照合理的剂量服用膳食补充剂，在预防和治疗营养不良方面有其价值，因此不要盲目拒绝。但也不要过度依赖膳食补充剂，因为目前没有任何一种膳食补充剂可以完全为不良的膳食结构查漏补缺。对于普通人来说，合理、均衡的膳食永远是最重要的。

首先，膳食补充剂既不是食物，也不是药物，因此它不能代替食物，更不能代替药物，否则可能会出大事。

其次，要认识到任何事物都有好的一面和坏的一面，膳食补充剂也摆脱不了这个定律，它也是有其副作用的。如维生素 K 有促进凝血的作用，有形成血栓的风险；维生素 C、维生素 E 等抗氧化剂会降低肿瘤化疗药物的疗效。

前面提到的营养不良包括营养缺乏、营养失衡以及营养过剩，因此膳食补充剂补充失衡或过剩也不是一件好事，会带来相应的副作用。如维生素 A 过量可导致头痛、肝脏损害、骨质疏松、出生缺陷；铁过量可导致恶心、呕吐以及肝脏等脏器损害。因此服用膳食补充剂要有依据、讲方法。

提到抗氧化剂，大家想到的往往是“美容润肤”“抵抗衰老”“避免癌症”等，因此在膳食补充剂的大家族中，抗氧化剂开始粉墨登场，成了“当红明星”。

抗氧化剂大多来源于各种天然食物，也有人工合成的产品。其中，我们最熟悉的有维生素 C、维生素 E，还有各种类胡萝卜素，如 β-胡萝卜素、茄红素、花青素、虾青素、叶黄素以及硒元素等。

抗氧化剂为啥能这么牛呢？原来我们的身体里有一群号称“自由基”的“单身汉”，因为没有找到它的“另一半”，整天游手好闲，四处游荡，处处惹是生非、搞破坏。这时抗氧化剂上场了，为了“安定团结”的大好局面，“牺牲自己”，甘愿做自由基的“另一半”，把自由基稳定下来，让它不再干坏事。

鉴于此，我们如吃些富含抗氧化成分的水果，就可以帮助舒缓机体的血管内壁，有益人体健康。但是在使用抗氧化剂的临床观察中我们又发现，吸烟者摄入额外的维生素 E 以及 β-胡萝卜素会有更高的肺癌发生风险，从一定程度上说明癌细胞从抗氧化剂中受益或许更多，由此对癌症患者服用抗氧化剂弊大于利。

膳食补充剂的作用是补充膳食供给的失衡或不足，预防营养缺乏和降低发生某些慢性疾病的危险。适宜特定人群食用，可以调节机体功能，但不以治疗疾病为目的。

对于营养不良的人群，可以适当选择膳食补充剂，但不能以膳食补充剂替代食物，将其作为主要的补充营养的方法，而忽视了对健康食物和健康生活方式的选择，这样就是本末倒置，大错特错了。

1. 在服用膳食补充剂之前请咨询医生或营养师，不要自作主张。

2. 在未征得医生的同意之前，切不可用膳食补充剂直接取代现有的治疗或是在现有药物治疗的基础上擅自加用膳食补充剂。

3. 在服用膳食补充剂的过程中，如需要外科手术治疗，需要提前咨询医生是否停用。

4. 请牢记，天然的并不一定就是安全的。

5. 膳食补充剂中的部分中草药、植物提取物可能会损害肝脏，甚至导致肝衰竭。