“蒸烤”天气,这三类人群需警惕热射病

随着三伏天的到来,全国多地相继进入“蒸烤模式”。四川、浙江等地已经出现多名热射病患者。在多数人的印象中,夏天气温高出现中暑司空见惯,殊不知重度中暑即热射病的死亡率高达50%。



热射病多见于哪些人群呢?


第一类人群:长时间处于高温环境者,如环卫工人、建筑工人、交警、消防员、运动员等。这类人群的工作场所体感温度高,工作强度大、持续时间长,常出现睡眠不足、水分补充不足、出现轻度中暑症状未引起重视等危险因素。


第二类人群:老年人、婴幼儿、孕产妇等。他们或是防暑意识不够,因节俭选择不开空调、泡温泉或蒸桑拿时间过久等,或是因习俗里三层外三层地捂着被子出汗退烧,或是父母粗心大意将孩子忘记在车厢中。


第三类人群:有基础疾病或服药人群。基础疾病包括患有甲状腺功能亢进症、精神分裂症、帕金森病、少汗症、严重皮肤疾病等。或者服用某些影响体温调节的药物,如抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗精神病类药物、β受体阻滞剂、利尿剂等。



出现这些表现,需警惕热射病


多数热射病患者以意识状态改变伴高热为首发症状,同时合并凝血功能障碍,继而导致多器官功能衰竭,甚至造成死亡。但这类人群的早期识别和诊断并不容易。

国内研究显示,在发病现场,初步诊断中仅有12.3%的患者诊断为中暑或热射病,未诊断者大部分以症状性描述(如高热、恶心、呕吐等)为主(64.5%),其次是误诊为神经系统疾病(24.3%)。

生活中对于发热原因不明、曾处于封闭环境中的年老体弱或有慢性病的患者,若出现意识障碍等症状(排除脑卒中的可能)时,或者当患者有高温(高湿)环境作业或高强度体力运动经历,并出现高热、意识障碍等症状时,应当首先考虑到热射病。

对于大多数人群来说,做好夏季消暑,可积极预防热射病的发生,特殊工种人群需改善工作环境,调整工作和训练时间,避开炎热时间段,特殊人群需加强社区志愿者的上门看护。这样才能安然过夏,避免热射病的发生。

文:首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主治医师马帅、健康报特约记者杨舒玲

编辑:管仲瑶 马杨

视频:李可仪 黄丘岚
制图:马杨

校对:马杨

审核:徐秉楠 闫龑


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