不戴眼镜是为孩子好?为什么医生更关心戴镜视力而不是裸眼视力?



上眼镜视力能提高,说明有屈光问题的存在(包括近视、远视或散光),如果提高有限或者不能提高,说明可能还有其他原因,这是眼科医生更关心矫正视力的原因。小孩因为屈光问题裸眼视力不好,不是疾病,只是孩子需要一副眼镜。

近视是人类文明的产物。人类对近距离工作的需求不断增大,导致我们总体往近视方向进化,因此家长需要用平常心对待,不用把孩子戴眼镜当成一种缺陷。

之所以强调要预防和控制近视,主要是为了预防近视导致的眼底病变,它无论近视度数高低都有可能存在。我们在坦然看待近视的同时,也要遵医嘱采取防控措施,该配镜的,要配眼镜。


罗荃
卓正医疗杭州诊所眼科医生,科普作者


一、眼科医生更关心矫正视力

裸眼视力,就是没有使用眼镜等矫正手段的视力。矫正视力,或者戴镜视力,就是戴上合适的眼镜后能达到的视力。


戴上眼镜视力能提高,说明有屈光问题的存在,包括近视、远视或散光。


比如一个人视力很差,他既有近视又有白内障;为了知道他的视力受近视的影响大还是受白内障的影响大,我们会给患者测矫正视力。它能说明在近视的影响已经被排除之后,视力有多少,从而判断白内障对他的视力影响有多大。


屈光问题,在眼科疾病里面占很大的比例。在目前的医学水平下,它不能治愈,但是处理起来也简单,通常用一副眼镜就解决了。

所以,眼科医生更关心矫正视力。小孩因为屈光问题,裸眼视力不好,这实在是太常见太常见了,这不是疾病,只是孩子需要一副眼镜。


另外,屈光问题引起的弱视,治疗目标也是提升戴镜视力,而不是提升裸眼视力或者摘掉眼镜。虽然有时也能“顺带”提高裸眼视力,但一个称职的医生或视光师,不会以“降低度数”、“摘掉眼镜”为幌子,骗取大家的信任。


二、戴眼镜是缺陷吗

需要戴眼镜,可以认为这个眼睛是有屈光问题,但是,缺陷?


我妈认为戴眼镜就是缺陷。我试图理解老一辈对“裸眼视力”的执念:在他们那个年代,户外活动多,学习压力也没那么重,戴眼镜的人确实少。我妈年轻的时候,估计也被人嘲笑、觉得自己是异类,所以对我近视这件事情那么紧张。


近视,我不得不说是人类文明的产物。愿意承认也好,不愿意承认也好,人类对近距离工作的需求不断增大,导致我们总体往近视方向进化。虽然进化不一定是往好的方向,但是多数人都做不到逆进化而行。


已有大把的研究表明,越晚出生、受教育程度越高,近视越多。图片来源文献:Katie M. Williams et al.Increasing Prevalence of Myopia in Europe and the Impact of Education.Ophthalmology. 2015 Jul; 122(7): 1489–1497.


时代在变化,每个人的知识和观念却不一定在改变。


中国的小孩学业压力大是举世闻名。有几位家长愿意,并且能做到,让孩子出去玩的时间比学习的时间多的?


做不到可以理解,但是因为近视打骂孩子,不坦然接受,不自省找原因,还不给孩子配眼镜,你们说孩子冤不冤?


三、近视戴眼镜不要紧,需要预防的是近视的眼底病变


近视当然不是没有危害的。之所以强调要预防和控制近视,主要是为了预防近视导致的眼底病变。


高度近视的定义是600度以上,然而这只是人为划分的一条界限。400度就没有近视导致的眼底改变?非也。


所以,我们在坦然看待近视的同时,也要遵医嘱采取防控措施。近视防控的科学办法有很多,但首先要做的,就是听医生的话,该配镜的,要配眼镜!


四、不戴眼镜是为孩子好?


这么多家长,在医生已经告知真性近视不可能消失的情况下,还投入大把大把的钱,想要提高孩子的裸眼视力。有的宁愿让孩子眯眼睛费劲地看黑板,也不配眼镜,这到底是什么心态?根据对无数家长的观察,我总结了几个原因:


1、固执地觉得戴眼镜是缺陷,不戴眼镜才是正常的


2、道理我是懂的,但大家都说戴眼镜不好


3、裸眼视力好,能通过一些职业的体检要求了


4、告诉自己近视是可以治愈的,不用再愧疚于遗传和家庭环境的影响了


5、医生说的话都是骗人的,让配眼镜只是为了..


话已至此,耐心不耐心的,好听不好听的我都说了。您可以愤怒,可以否认,可以认同,可以后悔,也可以无助。选择权还是在家长,您的手上。孩子的身体和心理健康,也在您的手上。

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