肾病又复发了?平时多注意2点，完全可避免

判断肾病是否好转，主要有两方面的评估：一方面是各项指标、症状及肾功能是否长期稳定，另一方面是复发频率明显降低。如果长期满足这两项条件，可以说肾病得到了有效控制。

长期治疗过程中，大部分肾友发现的足够及时，病情可以得到有效控制，但也有少部分患者，治疗遇到瓶颈，频繁出现复发的情况，导致肾功能迅速进展。

其实如果坚持长期用药治疗、监测指标、定期复查，养成良好的护肾习惯，复发的风险是非常低的。但要预防尿毒症，必须先重视预防复发，有2点因素是造成病情好转后，又突然“恶化”的主要原因，肾友们该早点注意起来：

肾脏隐匿性，让尿毒症“高歌猛进”

有少部分患者在达到临床治愈后一段时间，病情出现“悄悄”复发，自己却不知道，这找谁说理去。说到底这个锅还是要肾脏自己来背。

所谓的临床治愈或缓解，主要是临床症状消失包括水肿、蛋白尿、乏力、恶习、食欲不振等异常，尿蛋白检测24h定量持续维持在0.3g以下，肾功能完全正常，自身感受良好。

虽然各项指征及情况的好转，但也可能存在隐患。为什么这么说？

患者自身体质是部分原因，肾病的发生多与免疫缺陷相关，本身存在这种情况，即使好转后也不能大意；肾小球坏死后往往无法恢复，受损的肾单位不会消失，造成肾脏“疤痕”，在加上免疫差，说不定哪天复发的小火苗会重新烧起来。但好转一段时间后，再次复发往往与初次发病一样，具有隐匿性，症状轻微不易被察觉，发现时可能已经就很严重了。

避免这一点：建议肾友们及时病情完全治愈好转，最好也坚持定期复查肾脏相关指标，未雨绸缪。

病理类型，成为“包庇犯”

肾病种类多，不同病理类型表现不同，有些症状轻，有的则重。较轻症状的肾病最容易迷惑人。

比如说IgA肾炎，早期往往只有血尿症状，没有蛋白尿、高血压、肾功能的异常，考虑到血尿不会影响肾功能预后，主要以观察为主，不会特意治疗。

但是IgA肾病病理改变一直“潜伏”着 ，可能肾小球、肾小管及肾间质已经在进展，但由于病理的特性，导致症状不突出，如果耽误不治疗，尿毒症的风险也会增加。因此只要是确诊肾病，不管哪种类型肾病，症状严不严重，都要及时治疗，长期监测肾功能的情况，预防尿毒症。

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