徐澜1 吴友明2(#指导)
1浙江中医药大学浙江杭州310053
2衢州市中医医院浙江衢州324002
关键词 神经性耳鸣针刺疗法中药医案
患者黄某某,女,24岁。因“耳鸣头晕3月余”于2020年1月28日就诊。患者3个多月前因连续加班1月余后出现耳鸣,伴头晕,两侧太阳穴部位刺痛,经某院五官科检查听力无异常,确诊为“神经性耳鸣”,予甲钴胺、呋喃硫胺治疗2月余,病情未缓解,遂来我院就诊。
刻诊:耳鸣嗡嗡响,头晕,头部时有刺痛,伴精神疲软、失眠多梦、腰膝酸软,头发脱落明显增多,舌体偏胖有齿印、舌下瘀筋、舌质黯、苔白腻,脉弦细弱。证属气虚血瘀,肝肾不足。治宜益气活血化瘀,兼补益肝肾。方宗桃红四物汤加味:熟地、赤芍、黄芪、牛膝、盐杜仲各15g,当归、桃仁各10g,川芎5g,红花6g,石菖蒲、知母、地龙、炒黄芩各9g。5剂。每日1剂,水煎分服。同时予针刺,取穴风池、翳风、百会、听宫、角孙透率谷、会宗、合谷、后溪、足三里、太溪。患者仰卧位,以1.5寸毫针浅刺法进针,得气后留针,头部风池和翳风、手部会宗和后溪两组穴位加电针,留针30min。每日1次,10次为1个疗程。
2月2日二诊:耳鸣减轻,头部刺痛、神疲等症明显好转,继进前方加党参15g、茯神12g。5剂。
2月7日三诊:轻度耳鸣,安静时明显。续予前方5剂,针刺改每2日1次,连续2周,耳鸣消失。
按语:
收稿日期2021-04-29
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本文源自:《浙江中医杂志 》2022-02-16
图片来自:Bing images
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