营养师把食物分3个等级,照着吃悄悄降低你的血脂


对于血脂异常的人来说,最难的恐怕不是忌口,而是到底能吃什么。


如果不会“挑食”,即使天天清淡饮食也管不好血脂。



有些人没有达到高血脂的标准,检查指标在理想值和临界值之间,不需要用药物治疗,“吃饭”成为降脂最重要的一环。


《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家给食物划分等级,照着吃更有利于降低血脂。


受访专家

复旦大学附属华东医院临床营养中心主任、教授  孙建琴

中南大学湘雅医院心内科主任、教授   余再新


高血脂,最常见的体检异常


前不久发布的《北京市2020年度体检统计报告》显示,血脂异常成为北京市居民健康体检异常指标检出率最高的一项。



其实不仅北京,各地血脂异常的检出率也越来越高。国家心血管病中心统计显示,我国血脂异常患病率高达40.4%,人数超4亿。


因没有出现不适症状,不少高脂血症患者把血脂异常视为慢性病,自认为在短期内不会有大问题,放松警惕、不管不顾。事实上,高血脂是心脑血管健康的“慢性杀手”。


如果长期未得到有效控制,很容易引发3类疾病。

  • 冠心病、心绞痛或心肌梗死、心脏动脉硬化等心脏疾病。

  • 脑血管硬化导致的脑血栓、脑出血等脑血管疾病。

  • 肾脏疾病。如果等到心梗、脑梗急性发作再去治疗,就真的晚了。

 

没标“↑”血脂也可能超标


总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇中任意一项升高,就意味着血脂异常。


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患高血压、冠心病、糖尿病等疾病,或发生过心梗、中风等患者,对血脂的要求更为严格,即使化验单上没有“↑”也可能意味着超标。


一表看懂血脂检查结果    

单位(mmol/L

 

总胆固醇(TC

 

≥6.2   

升高

5.2~6.2   

边缘升高

<5.2

理想

 

甘油三酯(TG

≥ 5.6   

极高

2.3~5.6    

升高

1.7~2.2

边缘升高

< 1.7

理想

 

“好”胆固醇

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C

 

≥1.6

很好

男性 1~1.3

女性 1.3~1.3

较好

男性 < 1   

女性<1.3   

过低

 

“坏胆固醇”

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C

≥4.9   

极高

4.2~4.9   

升高

3.4~4.1

边缘升高

2.6~3.3

较为理想

<2.6

适合高危心脏病患者

<1.8

适合极高危心脏病患者


血脂的检查结果,最好控制在理想范围(绿色)。


降血脂,食物分成等级吃


除了遵医嘱服药,日常生活中还可以通过饮食来降低血脂。营养专家将食物划分为多吃、限量吃、不吃三大类。



高级

4类降脂食物多吃



 ◎ 蔬菜水果

蔬菜水果含有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质和植物化学物,这些物质能通过各种方式有效降低血胆固醇水平。建议每天摄入蔬菜500克左右,水果350克左右。


 ◎ 大豆及其制品

研究显示,这类食物富含蛋白质、矿物质和大豆异黄酮等,增加摄入有利于降低血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。


 ◎ 深海鱼类

深海鱼类富含欧米伽3多不饱和脂肪酸,能抑制肝内脂质和脂蛋白合成,具有舒张血管、抗血小板聚集等作用。建议每周吃两次或以上。


 ◎ 坚果

研究显示,适量摄入坚果可改善血脂异常,降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。但坚果脂肪含量高,不宜过量摄入,每天10克左右即可。


中级

高油、高糖、精制主食少吃



近年来,包括我国在内的很多国家的最新版膳食指南,都去除了对胆固醇每日摄入量的限制,但血脂高的人还是应当适量限制膳食胆固醇摄入量。


 ◎ 胆固醇

血浆总胆固醇轻度升高者,建议膳食胆固醇每天摄入量小于300毫克(差不多为一个鸡蛋含有的胆固醇量)。


中重度升高者,每天膳食胆固醇摄入应小于200毫克,可以只吃一半蛋黄或者不吃。


动物内脏如肝、肾等胆固醇含量非常高,建议高脂血症患者尽量少吃。


 ◎ 添加糖

摄入的添加糖过多时,会在体内直接转化为内源性甘油三酯,增加血脂异常风险。高脂血症患者应严控膳食中添加糖的摄入量,尽量少吃甜品,不喝甜饮料。


 ◎ 主食

碳水化合物摄入过多时,多余的能量会在体内转化成脂肪。适当控制精制主食如馒头、白米饭、面条和白面包的摄入量,建议把主食部分或全部换成全谷物,比如燕麦、糙米、荞麦、小米等。


由于全谷物保留了更多的膳食纤维、蛋白质、维生素和矿物质,更有利于血脂健康。


低级

两种“坏”脂肪不吃



膳食脂肪的种类跟血脂健康密切相关,饱和脂肪酸可通过提高血液中低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的水平而导致动脉粥样硬化。


 ◎ 饱和脂肪酸

血脂高的人群应该尽量不吃饱和脂肪酸含量高的肥肉、动物油脂、鸡皮、鸭皮以及植物油中的棕榈油、椰子油等。


 ◎ 反式脂肪酸

这类脂肪酸可使低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)降低,会明显增加动脉粥样硬化风险。


反式脂肪酸高的食物有人造黄油、人造奶油、代可可脂及用氢化植物油加工的各种糕点、饼干等。▲


本期编辑:张杰


等等,点个再走👇


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