为什么子宫肌瘤小，医生就不建议手术?

首先大家请先放宽心，子宫肌瘤是良性肿瘤，并不会像恶性肿瘤一样快速增殖、发生转移，它十分老实的待在一个地方不会动，更不会造成生命危险。

我们在聊聊医学手术史，手术发展的初期，很多医生都在研究：究竟什么条件下才需要进行手术，是诊断之后就直接手术吗？还是等疾病达到每个程度后才进行手术？

这谁也不知道，但随着手术的患者越来越多，利用已经产生的数据进行回顾性分析，发现当疾病达到某一个阶段后再进行手术，对患者的预后、生活质量更好，也就出现了目前存在的“手术适应症”。

而子宫肌瘤的手术适应症通常有：子宫肌瘤大于5cm；子宫肌瘤未达到5cm，但肌瘤引起临床症状，如月经量增多、经期延长、不孕、腹痛、尿频便秘等等；短时间内子宫肌瘤生长迅速。

回到最初的对话，子宫肌瘤1cm，且没有相关的临床症状，达不到手术适应症。

目前手术治疗子宫肌瘤的方式包括开腹、腔镜、介入、聚焦超声消融等等。

首先开腹手术会在腹部留下较大的伤口，不利于患者预后，目前已经不作为首选治疗方案。

腔镜手术可以是腹腔镜、宫腔镜以及两者联合手术，属于微创治疗，患者预后快，但由于治疗本身也是有创治疗，有感染、术后疼痛等并发症的风险。

介入治疗是通过阻塞子宫肌瘤供应营养的血管，让肌瘤得不到营养从未萎缩，达到治疗的目的，这种方式除了影响子宫肌瘤的血供，对子宫正常组织的血供也有一定的影响，可能影响怀孕。

聚焦超声消融治疗是利用超声聚焦从体外向体内治疗，让病灶组织发生凝固性坏死，让机体自行吸收坏死组织，达到治疗的目的。

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