痛风为何反反复复?痛风为何“重男轻女”?

痛风与高尿酸血症密切相关，但是，仅仅是血尿酸升高，还不足以发作痛风。尿酸的溶解度比较低，尿酸钠盐、尿酸钙盐的溶解度更低。各种原因导致的血尿酸升高，超出血液中能够溶解的尿酸浓度，过高的尿酸和尿酸盐就会析出结晶，如果遇上寒冷、饮酒、饮食不当、疾病、影响尿酸代谢的药物等因素，更增加尿酸和尿酸盐结晶的析出沉积。这些尿酸或尿酸盐结晶沉积在关节腔内及关节周围组织，白细胞吞噬、溶解这些尿酸结晶，并释放一系列炎性细胞因子及溶解酶，这些化合物在溶解、吸收尿酸的同时，引发一系列化学反应即炎症反应，引起周围组织充血、纤维素渗出，导致局部组织红肿疼痛，严重者可以引起全身不适、发热等症状。

谁容易得病，谁不容易得病，不是一个因素就能决定的，遗传的易感因素和外部环境共同作用导致痛风。痛风好发于中老年男性人群。高嘌呤饮食、少运动、饮酒等生活方式是高发原因；患有肥胖症、糖尿病、高血压病、血脂异常症、冠心病、肾脏疾病、应用利尿剂等药物的人群容易合并痛风；生活在高原地区、寒冷地区以及食肉多的民族、季节转换等也是痛风高发的原因。

痛风具有复发的特性，是否反复发作痛风存在个体差异，同时也有环境因素的影响。痛风发作往往有诱因，有些诱因是可以自我控制的，比如：高嘌呤饮食、饮酒、少运动、不规律服药、紧张、劳累、受凉等；也有些意外的原因，比如：外伤、手术、应激、其他疾病及药物的影响等。

目前的医疗技术还不能根治痛风，但是，只要控制好病因和诱因，大部分痛风患者可以减少痛风复发，甚至有的痛风患者终生只有一次痛风性关节炎发作。

原发性痛风患者中男性明显多于女性，很多研究都证实95%的原发性痛风患者为男性，少数为绝经后妇女，生育期妇女很少患痛风。

这是由于男性内源性尿酸生成高于女性，外源性高嘌呤饮食的摄入、饮酒多于女性，女性激素和月经不利于尿酸贮存。继发性痛风取决于患者原发疾病的性质和程度、治疗药物等，任何年龄和性别都可能发病，所以，女性患继发性痛风比原发性痛风明显增多，但是，仍然是男性多于女性。近年来，痛风和高尿酸血症发病率升高，女性患高尿酸血症的比例明显增加，女性并没有被阻隔在痛风之外，女性也需要防治痛风。

年轻人患痛风并不少见，也是近年来痛风发病增加最多的人群，年轻人喜欢追求快节奏的现代生活方式，同时也倾向于高嘌呤饮食、少运动、饮酒、起居不规律等，肥胖症大幅增加。

痛风或高尿酸血症发病呈现年轻化趋势，近年来与痛风相关的疾病，比如：糖尿病、高血压、血脂异常等也越来越多出现在年轻人群，而这些疾病通过不同的途径升高血尿酸浓度，如果不能及时纠正各种代谢紊乱，长期的代谢异常相互助长，诱发心脑血管疾病、动脉硬化症、肾脏损害、神经系统损害等。