心率过快或过慢，会影响寿命吗?

心率是指正常人清醒安静状态下每分钟心跳的次数，即为静息心率，一般可通过自摸脉搏测得心率。


网传“心跳越慢越长寿”，真是这样吗？今天我们就科普一下心率和寿命的关系。



01

心率多少为好？


人一生心脏大约可跳动25亿至30亿次，控制心率既不过快也不过慢，有助于保护心血管健康。

先来看看你的心率是否在正常范围内：

★不同人群的理想心率范围★

  • 健康人群：50~100次/分；

  • 高血压患者：50~80次/分；

  • 冠心病、心衰患者：50~60次/分；

  • 房扑、房颤患者：50~110次/分。


注：最新指南已将窦性心动过缓定义从＜60次/分更新为＜50次/分。

不同人群的心率不同，通常情况下，老年人比年轻人心率慢，男性比同龄女性心率慢。而对于冠心病患者，80次/分都算高啦~

需要提示的是，若您有心律不齐（如早搏、房颤等），摸脉就不那么准确了，需通过听诊器测得准确心率。



02

心率快会影响寿命吗？



产生这种印象多半是因为心率长时间过快与多种心血管疾病相关，但暂无权威医学研究支持其直接影响寿命。

也就是说，疾病会使你产生心率过快的症状，进而影响寿命。长时间心率过快会导致心脏的休息时间缩短，长此以往形成恶性循环，最后会导致心肌代偿性肥大，心功能不断恶化。

所以，及时纠正导致心率快的病理性因素非常重要。

如果是熬夜、惊吓等原因导致的心跳加速，没有证据证明会影响寿命；但还是非常不建议如此。

整理一下心动过速的两大原因：

①生理性心动过速

通常情绪激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，可诱发窦性心动过速。避免这些诱因后可自行恢复。

另一方面，运动后心率也会适当增快，说明心脏“变时性”良好，是生理正常表现。

小贴士：最快心率=220-年龄，运动时达到最快心率的65%~85%效果最好；但若是心血管疾病患者，则应控制在55%~75%。

②病理性心动过速

休息时心率长期保持＞90次/分甚至100次/分，多提示机体处于病态。可见于感染、发热、贫血、缺氧、甲亢、心衰、快速性心律失常等，或者使用阿托品、肾上腺素等药物后。

心血管疾病引起心率过快的大部分原因是心脏的泵血能力降低，需要通过增加心脏跳动的频率来满足全身血供的需求。


03

心率越慢越长寿？


但也不是心率慢就更长寿，譬如心率40次/分钟肯定是需要看医生了。

这种说法可能源自经常锻炼的人心脏泵血能力强、心跳频率不需要多快就能满足身体需要。

但要注意，心跳慢（非病理性因素）且搏动有力才提示身体真的健康。

心跳过慢或同时搏动较弱，容易造成血液流速减慢、血液的粘稠度增加，而导致全身器官的供血供氧状况变差。可能出现头晕乏力、胸闷气短的不良反应，严重的会导致晕厥。


04

如何让心率更理想？


确实有一些影响因素，是我们日常就可以控制的：

① 心脏也需要锻炼：

既可以做家务，也可进行各种有氧运动，包括慢跑、快走、游泳、打羽毛球等，可一定程度上强化心肌，提高每搏射血量，使静息心率变慢。

小贴士：运动前一定要热身，突然高强度运动容易造成心肌缺血缺氧。同时，不要做超过自己能力的限度的运动。

② 远离刺激因素：

放松心情，避免情绪激动，远离吸烟、喝酒、熬夜、咖啡、浓茶等，减少刺激交感神经。

③ 合理膳食，多饮水：

保证外周循环血量，同时也可预防便秘，防止排便过于用力，增加心脏负担。

④ 控制体重

健康减肥，降低全身血供需求，可相对减缓心率。（文 | 周杨）


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