得了肺癌后，继续吸烟和戒烟，对人的影响有啥区别?

▎药明康德内容团队编辑

很多人都已经知晓，吸烟是多种癌症的危险因素。世界卫生组织指出，吸烟的人，一生中患肺癌的风险，是不吸烟人的22倍，全球肺癌死亡的三分之二与吸烟有关。

除了肺癌外，吸烟还会增加17种不同类型癌症风险，包括泌尿生殖系统癌症、头颈部癌症、消化系统癌症，以及造血系统癌症。

但即使如此，对很多烟民来讲，仍是难以戒掉，即使在患肺癌后，还是对香烟念念不忘，甚至会躲避家人偷偷抽烟。

那患了肺癌，如果继续吸烟，对人有啥影响呢？近期，一项发表于国际肺癌领域权威期刊《胸部肿瘤学杂志》（Journal of Thoracic Oncology）的研究，可能为我们带来答案。

这项研究显示，患肺癌后，与继续吸烟的人相比，戒烟的人总生存期提高了近三分之一。也就是说，戒烟的肺癌患者，死亡风险明显降低，寿命得以延长。

图片来源：123RF

研究人员对已发表的21项研究进行了分析，共包含了10938名肺癌患者，其中5315名患有非小细胞肺癌，1133名患有小细胞肺癌，4490名患者的肺癌亚型不明确。

21项研究中，所有肺癌患者确诊时的年龄在60-70岁之间，男性比例范围为40.2%-91.8%，随访时间为1-28年。

研究人员统计了所有肺癌患者的治疗方式、肿瘤分期等信息。在排除这些因素影响后，研究人员发现，不论是哪种类型的肺癌，确诊肺癌后戒烟，都与更长的生存期相关。

具体来看：

• 在所有肺癌患者中，相比于继续吸烟的人，戒烟的人总生存期提高了29%。

• 在非小细胞肺癌患者中，相比于继续吸烟的人，戒烟的人总生存期提高了23%。

• 在小细胞肺癌患者中，相比于继续吸烟的人，戒烟的人总生存期提高了25%。

• 在没有明确肺癌亚型的患者中，相比于继续吸烟的人，戒烟的人总生存期提高了19%。

此外，研究人员还发现，确诊肺癌后越早戒烟，对生存期越有利。在所有肺癌患者中，相比于继续吸烟的人，确诊肺癌后1-12个月内戒烟的人，总生存期提高了190%。

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研究人员分析，患肺癌后继续吸烟，可能会通过多种机制对患者生存期产生影响，如香烟和烟雾中含有数千种有害的化学物质，可能会促进肿瘤的生长、进展和转移；降低放疗和全身治疗的疗效和耐受性；增加术后并发症和第二原发癌风险等。不过，相关机制还没有明确，需要进一步探索。

由于这项研究是荟萃分析，只是显示了患肺癌后戒烟对总生存期的影响，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，比如吸烟状态是患者自行汇报的，可能存在偏差，对研究结果产生影响。

研究第一作者，意大利佛罗伦萨癌症研究、预防和临床网络研究所的Saverio Caini博士指出，肺癌是全球最常见和最致命的癌症之一。尽管治疗方式（即免疫治疗、新的靶向治疗、放疗等）不断改进，但与其他身体部位的癌症相比，肺癌患者的预后仍然不佳。

“我们的研究显示，即使在确诊肺癌后，医生也应该告诉患者戒烟的好处，以及戒烟永远不会太晚，并为他们提供必要的戒烟支持，促使患者尽快戒烟，提高自己生存的希望。”Saverio Caini说道。

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至于如何尽快戒烟，也有一些小技巧，希望可以帮到大家。

寻找应对压力的其他方法。有些人吸烟是为了缓解压力，因此如果想戒烟，就需要其他方法来应对压力、焦虑或其他问题。人们发现，冥想和呼吸训练、规律运动、少喝酒、饮食均衡等，有助于缓解压力、减少焦虑。

获得家人和朋友支持。如果戒烟时能获得家人和朋友的支持，那么戒烟将会更容易。如果与吸烟者在一起生活，则可能会更难以戒烟。所以，可以尝试让吸烟的家人或朋友一起戒烟；或者至少请他们不要在自己面前吸烟，也不要将香烟、烟灰缸或打火机放在自己会见到的地方。

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