国家卫健委：眼科需“补短板，强基层”!每个地级市至少1家设科室

2022-10-13 13:18:27

2022年1月4日，国家卫生健康委印发《“十四五”全国眼健康规划（2021-2025年）》（国卫医发〔2022〕1号，以下简称《规划》），持续推进“十四五”期间我国眼健康事业高质量发展。

《规划》提到，“十三五”时期，我国眼健康领域取得了显著成就，盲的年龄标化患病率已低于全球平均水平。事实上，从1980年前后至今，我国主要致盲性眼病已由沙眼等传染性眼病，转变为以白内障、近视性视网膜病变、青光眼、角膜病、糖尿病视网膜病变等为主的眼病。

“十四五”期间，为了有效推进儿童青少年近视防控和科学矫治工作，进一步提升白内障复明能力，逐步提高基层医疗卫生机构对糖尿病视网膜病变等眼底疾病的筛查能力，推动角膜捐献事业有序发展，《规划》强调要加强眼病防治工作：除了提出推进儿童青少年近视防控、提升县医院白内障复明手术能力、巩固消除致盲性沙眼成果、合理规划规范建设眼库之外，同时提出要推动眼底病、青光眼等眼病的早发现、早诊断、早治疗，完善慢性眼病患者管理模式，推进眼科相关医联体建设，推动眼底照相筛查技术的逐步覆盖，推动落实“千县工程”，建设县级综合医院慢病管理中心，构建眼病慢病管理体系，提高眼底病、青光眼等眼病的早诊早治能力。

据相关报告统计，目前全国70%的眼科医生分布在大中型城市，基层眼科医生数量很少。而眼科医疗机构在分布上也呈现出“省会强，基层弱”的特点，许多眼科医院集中在省会城市，县市级以下基层却往往空白，不但如此，县市级机构由于医疗设备和医生资源有限，普遍缺乏多元化、多层次眼科医疗服务，也难以满足患者需求。

针对我国眼科医疗资源总量不足、分布不均的问题, 《“健康中国2030”规划纲要》明确提到在医疗服务体系建设方面，未来4年内，将强化二级以上综合医院眼科设置与建设，补齐眼科及其支撑学科短板。每个地级市至少1家二级以上综合医院独立设置眼科。在人才队伍建设方面，力争眼科医师总数超过5万名，每十万人口拥有眼科医师数超过3.6名。

对于眼科医疗服务体系的整体布局，《规划》提出“国家-区域-省-市-县”五级眼科医疗服务体系，强调推动优质资源的扩容与下延。鼓励有条件的县级综合医院独立设置眼科并提供门诊服务，鼓励实力强的眼科专科医院和综合医院眼科牵头建设专科联盟，加强远程医疗协作网建设。另外着力加强信息化..建设，信息化技术如互联网诊疗、远程医疗等，有利于眼科优质医疗资源的有效下移，可有效提升眼科医疗服务可及性和可负担性。同时，大数据、人工智能、5G等新兴技术与眼科服务深度融合，有利于会诊、转诊及随访，极大地方便了对于常见眼病，尤其是慢病相关眼底疾病（如糖尿病视网膜病变、黄斑病变等）的诊断以及稳定期的诊疗、并发症筛查、定期随访。

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