体检发现胃肠息肉应该怎么办?

医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。

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👉胃肠息肉与癌症的前世今生👈

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👉息肉切除就能一劳永逸吗👈

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👉有息肉病史该如何预防癌变👈

胃肠道息肉发生癌变的过程大概需要花上5-20年，所以，定期复查内镜是关键。当然，针对不同人群，复查频率也不同。

有专家提出，对于高危人群，建议切除息肉6个月后进行胃肠镜复查，如果连续两次复查为阴性，隔一年再检查一次。对于低危人群，建议切除后1年复查胃肠镜，如果连续两次复查为阴性，可每隔3年检查一次。

识别高危人群

高危人群指具有下列情况之一者：腺瘤>3个、腺瘤直径>2cm，广基的绒毛状或混合型腺瘤，腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌，腺癌已有浸润性癌变者。

低危人群指发生单个、有蒂(或广基但<2cm管状腺瘤)，伴轻度或中度不典型增生的腺瘤的患者。

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也有一些专家提出不同意见，2012年美国结直肠癌多学会工作组提
出: 高危人群（包括进展期腺瘤及腺瘤数目≥3个）内镜下治疗后建议每3年复查一次结肠镜, 低危人群（包括1个或2个管状腺瘤不伴有高级别上皮内瘤变）内镜下治疗后建议每5-10年复查一次结肠镜, 而且强调多发腺瘤数目在10枚以上者结肠镜随访间隔应<3年。

总的来说，息肉切除后是否需要复查以及多久复查，应遵循医生指导！

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