血肌酐越高肾病越严重?可能和你想不一样

血肌酐指标是评估肾病的一项重要指标，而且是慢性肾病分期的衡量指标。通常肌酐越高意味着肾病分期越靠后，肾病5期也就是终末期即尿毒症阶段。

那肌酐越高是不是意味着肾病越严重？答案是一定的吗？

以多年临床经验来看并不是如此。肌酐只是判断肾功能的一方面，通常肌酐升高有两种原因：

急性因素导致的肌酐迅速升高。包括药物导致的肾毒性损伤到肾功能；饮食不当引发急性肾衰竭；腹泻脱水导致血液浓缩还有血压升高等等。

这些情况引起的急性肌酐升高往往是比较容易控制的，且及时纠正诱发因素是可以完全恢复的。

慢性因素导致的肌酐缓慢升高，主要是与肾小球滤过率的变化相关，滤过率下降那么导致过滤出的毒素减少，尿量减少，引起肌酐的缓慢升高。这种情况往往是不可逆的，肾脏细胞受损超过50%就不可逆。针对这类肌酐的升高的情况，我们要做的不是降低肌酐而是阻止肌酐继续升高，已经涨上来的肌酐其实不代表什么，如何让肌酐不在上涨才是接下来要关注的。

降低血肌酐的关键点主要在两方面：

一保证肾脏血流的充足性。肌酐升高主要是肾脏滤过率下降导致排出减少，蓄积在了血液内。肾脏血流充足，不断循环促进肌酐的循环代谢，就能将肌酐指标慢慢降下来。当然肾功能受损后不可逆转，肌酐降低的速度肯定是缓慢的过程。中医特有的一些疗法在活血化瘀、疏通脉络方面有一定优势，如艾灸等等。

二减少外源性因素引起的肌酐升高。比如饮食不要吃太多肉类，运动尽量避免偏剧烈的，还有一些药物的营养要慎重，尤其是具有肾毒性的药物，会引起急性肾衰竭，导致肌酐飙升。

肌酐升高不一定都是件坏事，肾友们要注意区分情况，一分为二地看问题。最重要的是阻止尿毒症的发生，我们不能只把重点放在降肌酐上面，而忽视了对剩余肾功能的保护，顾此失彼。而是要针对肾功能损伤的原因，针对性规范治疗，才能维持病情的长久稳定。#人人关注肾健康##清风计划##健康大V创造营#

你的肌酐是多少？还稳定吗？

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