治疗小儿夜遗尿，规范流程看这里!

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一觉醒来发现小朋友身上衣服和床单湿哒哒的，你是不是在烦扰你家宝宝又尿床了，不仅要面对一起床洗床单衣物的坏心情，而且长期以往还要担心宝宝是不是生病了。

尿床又称遗尿，指3周岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。遗尿症为3岁小儿尿床，遗尿病为5岁以上小儿尿床。尿液的生成与肺脾肾三脏对水液代谢的调节密切相关，遗尿的病因主要是气虚不固、心肾不交、肝经湿热。大部分遗尿患儿随着年龄增长会自行缓解，但长时间遗尿会影响小儿身心健康。

小儿推拿可治疗功能性遗尿，主要与心理、情绪等相关，年龄在3岁以上，X线摄片检查部分患儿可发现隐形脊柱裂，尿常规及尿培养均无异常，若有器质性遗尿需对症治疗，如蛲虫、尿路感染等。

遗尿分型与治疗

基本处方（调五脏、百会操作、清补肾经、揉外劳宫、腰骶与脊柱操作、温运丹田）

1.气虚不固：睡中遗尿，小便清长，神疲乏力，面色少华，畏寒肢冷，易感冒，少气懒言，动则汗出，舌淡苔白滑，脉沉细无力。（基本方重点操作补肾经，温运丹田，腰骶与脊柱操作令热，加补脾经，补肺经，推三关，拿肩井，轻揉会阴）

2.心肾不交：睡中遗尿，烦躁不宁，五心烦热，形体消瘦，潮热，盗汗，舌红苔少，脉细数。（基本方中重点操作百会和振脑门，加揉二马、清天河水、摩涌泉）

3、肝经湿热：睡中遗尿，色黄味臊，性情急躁，或夜间齘齿，面赤唇红，口苦，或目睛红赤，舌红苔黄，脉滑数。（基本方中重点清肾经，加清心经、肝经，水底捞月、揉二马，揉三阴交）

家庭护理

1.小儿尿床后，家长应对小儿进行心里疏导，鼓励他进行正常的学习和生活，帮助其树立治疗的信心，减轻其心理负担；

2.监督并帮助患儿养成良好的睡眠及排尿习惯；

3.白天适当让小儿多饮水，不喝饮料等，白天不要太兴奋，避免睡觉太沉，睡前2小时尽量不喝液体，睡前上厕所；

4.可设置闹钟在宝宝尿床前叫醒他，让他清醒并自己去厕所排尿。

5.日常可对照上述证型表现及相对应的推拿手法进行调理。

6.晚餐宜早，应清淡，少油少盐，忌奶类、茶、咖啡、巧克力、柑橘类水果等。

若以上方法介入得不到缓解，需尽快找专业医生治疗。

小儿推拿团队简介

小儿推拿通过刺激经络、穴位，可以达到疏通经络，调节脏腑，平衡阴阳，恢复正气的作用。可促进孩子的生长发育，提高机体免疫力，预防疾病的发生，达到“未病先防”的目的。江西中医药大学附属医院推拿科小儿推拿团队带头人李小琴，师承北京中医药大学推拿学科带头人于天源教授，对小儿推拿有成熟的临床经验，能更好地通过推拿疗法解决临床小儿临床常见病、多发病的问题，临床疗效突出。

小儿推拿对象：

适用于12岁以下小儿，6岁以下疗效最佳。

适应范围：

1.调理小儿常见疾病：肺系疾病（发热、感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎、鼻炎、哮喘）、消化性疾病（厌食、积滞、便秘、腹泻、腹痛、营养不良）、其它（盗汗、夜啼、遗尿、尿频）等。

2.疑难杂症：肌骨疾病（小儿肌性斜颈、脊柱侧弯、先天性髋关节脱位）、步态异常（X型、O型腿）、视力障碍（斜视、近视）、其它（多动症、抽动症、发育迟缓、脑瘫后遗症）等。

3.保健服务：小儿健体保健、小儿健脾胃保健、小儿保肺保健、小儿益智健脑保健、小儿安神保健、增强小儿免疫力推拿等。

医师简介

李小琴

主治中医师，讲师

  临床上擅长治疗痛症、瘫症、妇科病，更擅长运用小儿推拿治疗小儿肌性斜颈、厌食、消化不良、发热、咳嗽、疳积、发育迟缓、小儿步态异常等；针灸推拿结合运动康复及理疗治疗产后病症：产后腹直肌分离、产后盆底肌松弛、产后腰痛、产后肥胖、产后尿潴留、产后漏尿、产后缺乳、乳腺炎等。

编辑：钟世芳   审核：沈德森

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