过敏性疾病,维生素C到底吃还是不吃啊?



某天,一位顾客因过敏性疾病(比如荨麻疹),前来门店购药。作为药店人的小吴,首先给顾客推荐了一盒氯雷他定片+糠酸莫米松凝胶,并告知顾客这两种药物能分别起到抗过敏和缓解皮肤瘙痒的作用。

 

顾客在收银台结账时,小吴告知顾客,患过敏性皮肤病期间,应吃点维C,可以提高自身免疫力,还能促进病情恢复,而且坚持吃维C还能预防感冒。于是,他又成功给顾客搭配了一支维生素C含片。
 
但,这支维生素C含片真应该加么?

药店人小伙伴们,你在工作中,是否经历过以上场景?

过敏性疾病,维生素C吃还是不吃呢?我们探讨这个问题前,活动下你的手指,先来做个投票吧


要聊这个问题,我们需要先了解,过敏性反应发生的原因。


什么是过敏性反应?



过敏性反应又称Ⅰ型超敏反应、速发型超敏反应,我们常见的过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、药物引起的过敏性休克等都是属于这一类。

过敏性反应本质上是一种病态的免疫反应,所以也被称为变态反应(要知道此变态并非彼变态了)。

当机体初次接触外来物质(过敏原)后,会产生抗体(主要是IgE),当机体再次接触到相同外来物质时,迅速与前一次接触产生的抗体结合,通过一系列反应,释放出活性介质5-羟色胺、组胺等,这些介质能引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加和腺体分泌增多,继而导致机体产生各种不适症状,如瘙痒感、皮疹、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、哮喘等。

简单来说,过敏反应是机体对外来物质(不一定是有害物质)的一种过度反应,因此,过敏与免疫能力的强弱没有直接关系。

那么,我们可以知道,对过敏性反应导致相关疾病的治疗,既不需要提高免疫力,同样也不需要抑制免疫力。


过敏反应,需服用维生素C么?



从上文中过敏性反应的本质,我们可以知道,“过敏是免疫力低下所致,可以服用维生素C来提高免疫力缓解过敏症状”这个说法是不对的。

那......
维生素C对缓解过敏症状
一点好处也没有么?

回答这个问题,我们先了解下面两方面的内容。

1、研究证据
“有研究认为维生素C可以降低组胺的水平,缓解变态反应(过敏反应)的症状,高剂量的维生素C可以治疗呼吸系统过敏性疾病和皮肤过敏性疾病”。但目前支持这类研究证据的临床样本数据太少,尚不能证明维C可有效缓解过敏症状的。

2、药物说明书
在“维生素C泡腾片”说明书中【注意事项】一栏中明确写到,“对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用”,说明维生素C本身是可能引起人体过敏的,过敏表现为皮疹、恶心、呕吐,严重时可发生过敏性休克,这也就是前面所说的药物性过敏反应,不过这种过敏反应发生的几率相对较小。

一个总结

目前来说,服用维生素C对缓解过敏性反应并不能起到实际上的作用。

对一般性的过敏性疾病,最有效的药物依然是抗组胺药物(以氯雷他定为代表)及糖皮质激素(如地塞米松),此外,对反复发生过敏反应的人群,可以让患者选择在专业医师指导下进行脱敏治疗。
本文仅供专业人士参考
作者 | 刘力
编辑 | 阿卡林


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