血小板减少症可以用[TPO]治疗吗?无效怎么办?

2022-10-16 08:02:13

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血小板减少症可以用【TPO】治疗吗？

目前，针对血小板数值严重偏低的患者，临床上首选西医治疗，血小板减少西医治疗的一线用药三板斧是：激素、丙球、特比奥（TPO）。虽然治疗用药后，患者病情得以缓解，但大多血小板数值并不稳定，很多患者还存在病情反复加重的现象。

如果激素足量治疗一个月，或丙球连续2个疗程均不能维持效果，一般认为是无效，而TPO治疗1～2疗程后，不用药血小板数值两三天就掉下来，也属于无效。

重组人血小板生成素，简称为TPO，1260元／支，连续用药14天为一疗程，因用药治疗反应快，也被称为一种“抢救性治疗”。但缺点就是用药治疗就有效，停药后很容易出现病情复发。

静脉丙球和TPO在初次用药效果不理想时，再多用的价值在于急救，特别是大出血、颅内出血、难以控制的出血抢救用，但是这种方式并不适合常规用药，否则疗效会越来越差，真要派上用场急救时，反而效果越来越不理想了。

血小板减少症用【TPO】治疗无效怎么办？

对于TPO治疗无效的患者，除了控制基本的血小板减少引起的出血风险外，还需要加强益髓升板的多药联合治疗思路，促进血小板提升安全正常以及稳定。

目前，中西医结合治疗血小板减少症的效果已经经过多年临床验证，远期效果要大于西医药物治疗，甚至很多病情迁延不愈数十年的患者通过中西医结合治疗后，病情也得以很大改善。

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