肝功能2对半是什么意思「肝功能三对半是检查什么的」

大家好,linda来为大家解答以上的问题。肝功能2对半是什么意思,肝功能三对半是检查什么的很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

截止到目前的统计,我国约有1.2亿乙肝病毒(HBV)携带者。每年超过28万人死于乙肝病毒感染相关疾病。HBV感染的后果是肝炎的慢性活动化,进展到肝硬化甚至直接发展至肝癌的风险。HBV感染不仅仅关系到个人,也对家庭和社会增加了难于估计的负担和影响。

乙肝2对半检查能快速检出体内是否感染HBV病毒,当前病毒的复制程度以及传染性的大小等,同时也能告知乙肝2对半全阴的检查者尽快注射乙肝疫苗早注射乙肝疫苗,更是肝病科医师的辅助诊查手段之一。

快速解读“乙肝2对半”

1、乙肝表面抗原(HBsAg):表面抗原阳性提示已感染了HBV。70%-90%的乙肝患者HBsAg可长期阳性。如果没有症状,肝功指标正常,乙肝病毒定量检测低于下限,一般称HBsAg阳性携带者,可不作处理。目前我国人群HBsAg阳性率约占10%

2、乙肝表面抗体(HBsAb)此项阳性说明已经有保护性抗体。一般提示:①接种乙肝疫苗后,获得了免疫力;②HBV感染后的恢复期,或既往HBV感染后治愈,已获得免疫力

3、乙肝e抗原(HBeAg):此项阳性表示HBV体内复制活跃,传染性很强,它是HBV病毒的核心部分,不能提示病情是否严重。

4、乙肝e抗体(HBeAb):此项阳性表示乙肝患者病情已缓解稳定或趋向稳定。一般是乙肝e抗原阳性消失伴随乙肝e抗体出现阳性,并不能提示HBV已经停止复制,仍有一定的传染性。

5、乙肝核心抗体(HBcAb):此项阳性可提示近期感染了HBV毒或HBV还在继续复制。该项阳性不能辨别它是既往感染,还是正在感染。

快速解读“乙肝2对半”

重点讲解乙肝2对半常见的类型:

1.“大三阳”:HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+),1、3、5阳性

“大三阳”患者分为2种人群:慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。HBeAg(+)反映体内HBV复制活跃。其中:慢性乙肝病毒携带者肝功能绝大部分都正常,肝组织损伤不明显。但是慢性乙型肝炎患者常表现肝功能指标异常,伴有明显的肝损情况。因此,“大三阳”并不意味着病情严重程度。

建议:首次体检发现大三阳,应及时完善肝功能、乙肝病毒定量(HBV DNA)、原发性肝癌标志物甲胎蛋白(AFP)及肝脏B超等影像学检查,评估肝脏基础

2.“小三阳”:HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)HBeAb(+)HBcAb(+),1、4、5阳性。

“小三阳”患者也分为2种:非活动性HBsAg携带者以及HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者。非活动性HBsAg携带者可以理解为病毒阴性的乙肝病毒携带者,检查肝功能正常,乙肝病毒定量阴性(小于检测下限)。“小三阳”中的HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者,表现肝功能异常,HBV DNA阳性以及其他肝损临床表现。

所以,不要以为“大三阳”比“小三阳”更严重,从治疗的角度分析,“大三阳”达到临床治愈的目标比“小三阳”更容易实现。从抗HBV的疗效看, “大三阳”患者e抗原的转阴,HBsAg滴度都能更快的下降,也是慢乙肝患者治疗的黄金期。“小三阳”中的慢乙肝患者,肝炎持续活动已经慢性化,更容易出现肝纤维化、肝硬化及肝癌的风险。

建议:“小三阳”的慢乙肝患者,及早在医师指导下抗乙肝病毒,并定期复查

3.“小二阳”:HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(+),1、5阳性。

此种类型的2对半,如果肝功能正常,HBV DNA阴性,临床一般称为隐匿性肝炎,具有一定的传染性。但是该结果的HBeAg阴性更多受限于实验室检测2对半的手段不够精确。

“小二阳”在临床上更多的是认为进展为“大三阳”或“小三阳”的中间阶段,如果后期追踪复查,还是有改变意义的。

建议:抗HBV 治疗中出现“小二阳”,不能随意停药,需进一步复查和追踪HBV定量、乙肝病毒标志物定量,评估肝脏病变的阶段和基础,最好在专业医师的指导下完成

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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