乙肝多久要去检查一次?这些项目要分清楚




首先说一说乙肝两对半检查,平常比较常见的是“135阳性”“145阳性”,除此之外的检查结果,很多人都不是很清楚是什么意思,比如下面这些结果:


1、乙肝五项全阴性

乙肝五项全阴表明人体没有乙肝病毒,但是这并意味着就是安全的。这也说明患者体内没有保护性抗体,一旦遇到乙肝病毒,就很可能造成感染,属于乙肝的易感染人群。此类人群应该尽早接种乙肝疫苗,使人体产生保护性抗体。

2、第2项为阳性,其余四项均为阴性

这是乙肝五项中理想的检查结果,说明人体已经产生了保护性抗体,能够抵抗乙肝病毒的入侵。但是,需要注意的是,应该定期检查乙肝抗体的滴度,乙肝抗体滴度小于10时,不能保护人体不受乙肝病毒的侵蚀,应该及时注射乙肝疫苗加强针。

3、第2、5项阳性,其余三项为阴性

这是人体康复的标志,说明曾经感染了乙肝病毒,但是现在病情已经被基本清楚,身体处于康复中,病情好转。但是,如果此时患者仍然出现肝功能异常,DNA阳性的情况,则应该考虑乙肝病毒变异耐药的可能性,仍应该继续接受治疗,防止病情恶化。



乙肝患者复查的项目


1、肝功系列指标

转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,肝脏损伤是否严重。

2、血常规

白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。

3、甲胎蛋白

肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。




4、B超

定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。

5、胃镜

根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。

6、肝纤维化指标

抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。

7、乙肝病毒学指标

乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。





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