大白话说贫血

近来后台有几位读者留言，让我讲讲贫血。这是血液专业的话题，我是心内科医生，贫血不是我的专业，我只能根据我所掌握的较肤浅的知识跟大家聊聊：

1. 氧是我们生命活动必不可少的物质，每个组织器官都需要氧，没有氧就不能产生维持生命活动所需的能量；

2. 我们的肺好比一个分子筛，空气中的氧可以通过肺脏里面的一种特殊的滤膜（学名叫“肺泡壁”）渗透入血液中：

3. 我们知道，氧是气体，气体在血液中是不能独立存在的（大家输液的时候都怕空气进入血管内，这会堵塞血管）。必须借助专门的运输工具，才能把氧输送到全身各处；

4. 我们血液中有一种专门的运输氧气的工具，这就是红细胞以及其内部的血红蛋白（俗称血色素）。红细胞相当于运氧车，血红蛋白相当于专门储存氧气的氧气罐。运氧车载着装满氧气的氧气罐就能把氧气输送到所有需要氧的地方。血红蛋白可以与氧气结合，“乘坐”着红细胞这辆车到达指定地点后再释放出来，供组织器官利用；

5. 对于氧气用户来讲，如果运输公司的运氧车或者氧气罐数量太少，就不能保证用户需求。同样，对于人体各器官来讲，如果红细胞（运氧车）或者血红蛋白（氧气罐）太少，就不能满足身体需要，这就是贫血；

6. 这就是说，贫血可能包括几种情况：红细胞数减少，血红蛋白数量减少，红细胞与血红蛋白数量均减少；

7. 为什么会发生贫血呢？

8. 首先是红细胞或血红蛋白生成减少：形成功能正常的血红蛋白需要铁、叶酸、维生素B12等原料，如果这些物质供应不足，就会发生贫血。或者由于消化道的原因不能充分吸收利用这些营养物质，也会导致贫血。骨髓是生成红细胞的主要场所，如果骨髓出现问题，不能正常生产足够数量的红细胞，也会导致贫血；

9. 再一个原因就是红细胞破坏过多或者丢失过多。有一种疾病叫做溶血性贫血，是因为红细胞在血液中崩裂、破坏，使得红细胞数量减少了；更常见的原因是红细胞丢失过多，比如失血过多（外伤出血、因为胃溃疡或肿瘤导致胃肠道慢性失血、女性月经量过多等等）；

10. 贫血有哪些症状呢？

11. 氧是人体产生能量的必不可少的物质，如果发生贫血，就不能把足够数量的氧运往全身各器官，就不能产生足够的能量，就会发生一些列的症状；例如头晕、头痛、耳鸣、倦怠乏力、记忆力下降、注意力不集中、心慌、气短、消化不良、免疫力低下等等；

12. 我们的血液之所以是红色的，是因为血红蛋白是红色的。红细胞或者血红蛋白太少，血液的红颜色就会变淡，就会出现面色苍白、眼睑苍白等表现；

13. 发生贫血如何治疗？治疗方法取决于贫血的病因，专业性非常强，请到正规医院的血液科去诊治。

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（河北省人民医院 郭艺芳）