这不是一个新话题,但是近来又见到一些自媒体以此为标题吸引读者关注,这是为了抓眼球。
当前,包括我国在内的绝大多数国家均将≥140/90 mmHg作为高血压的诊断标准,但是2017年美国颁布的高血压指南将高血压的诊断标准下调为≥130/80 mmHg。这一调整是根据美国国内具体情况所做出的,并不能代表我国的情况。在我国,高血压的诊断标准仍然是≥140/90 mmHg。
需要说明一个问题:高血压诊断标准的确定带有一定的主观性,这是因为血压水平与心梗脑梗等不良事件之间呈现出连续性的关系。也就是说,血压130/80 mmHg的人发生心脑血管病的风险高于血压为120/70 mmHg者,而血压为140/90 mmHg的人发生心血管病的风险高于血压为130/80 mmHg者,所以在没有用药的情况下,血压低一些、心脑血管系统就安全一些,不能认为血压超过140/90 mmHg才有危险、血压低于此值就是安全的。
正因如此,无论把高血压的诊断标准确定为多少,我们都应该密切关注血压,只要血压超过120/80 mmHg就要注意控制饮食、少吃盐、多运动、维持理想体重、避免精神持续紧张、充足睡眠,这是避免血压进一步升高的有效措施。至于血压超过多少就要用降压药,需要由医生根据患者具体情况确定,不能简单地认为血压超过140/90 mmHg就吃降压药、血压低于此数值就不需用药。
(河北省人民医院 郭艺芳)
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