医周医事丨新条例：骗保将处骗取金额2倍以上5倍以下罚款；科学家开发新的肝细胞癌的早期诊断方法；发现导致肌肉衰老因素以及逆转方法

2月18日，国家卫健委就..代表《关于解决东北地区人口减少问题的建议》作出答复。

关于“全面放开东北地区生育政策限制”的提案，答复中称，东北地区可以立足本地实际进行探索，组织专家进行研究，深入研判全面放开生育限制对当地经济增长、社会和谐稳定、资源环境战略、基本公共服务等方面的影响；做好政策调整后人口变动测算；研究实施全面放开生育政策需要配套出台的文件；评估政策变动的社会风险等。在此基础上，提出东北地区实施全面生育政策的试点方案。

2月19日，中国政府网发布《医疗保障基金使用监督管理条例》，对相关医保使用行为进行规范。

其中，条例第四十条明确，定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，同时责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议，有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格。该条例将于2021年5月1日起施行。

根据..联防联控机制有关要求，从18日零时起，哈尔滨利民开发区裕田街道的风险等级由高风险调整为低风险、将呼兰区建设路街道风险的等级由中风险调整为低风险。

至此，全国高风险地区全部清零。此外，还有中风险等级地区4个，分别是河北省石家庄市藁城区、黑龙江省绥化市望奎县和上海市浦东新区高东镇新高苑一期小区，以及吉林省通化市东昌区的五个小区。

经初步了解，2021年1月12日上午，梨木镇二中老师陈某因梨木镇卫生院护士孔某某身体碰擦其女儿并致其女儿跌倒，到梨木镇卫生院防保科办公室，质问原因时谩骂并出手推倒孔某某，导致孔某某送医检查。事发当日梨木派出所接到报案后即时出警调处并当日立案受理。

2021年2月4日，梨木派出所通知双方就医药费等问题进行协商调解，因双方曾有积怨，调解不成功。2021年2月6日，梨木派出所根据《..治安管理处罚法》依法对陈某作出行政处罚决定。事发后岑溪市教育局及时对陈某进行约谈、批评教育。下一步，岑溪市教育局将依法依规对陈某进行严肃处理。目前相关调查处置工作正在进行中。

由于当前诊断方法的准确性低，迫切需要探索新的非侵入性策略以对肝硬化患者进行早期肝细胞癌（HCC）诊断。

2月15日，海军军医大学王红阳、南方医科大学侯金林等共同通讯在Cell Research在线发表研究论文，该研究基于cfDNA的独特基因组特征，进行了大规模、多中心的研究，并开发了一种新颖的HCC诊断综合方法，强化了HIFI（5-羟甲基胞嘧啶/motIf/片段化/核小体footprInt）方法作为HCC早期诊断和监测的新策略具有巨大潜力。HIFI方法满足了鉴定可用于治疗的早期HCC的迫切需求。总的来说，考虑到其高准确性、无创性和通用性，HIFI方法在高风险人群中具有巨大的公共健康筛查潜力，尤其是在没有HCC成像筛查所需的设备和基础设施的情况下。

一直以来，科学界对于肌肉衰老的定义、生物学过程及其生物标志物仍缺乏足够的认识，造成肌肉衰老的根本原因更是难以确定。

近日，瑞士洛桑联邦理工学院Johan Auwerx教授团队在Cell子刊Cell Reports上发表研究论文，研究团队发现，蛋白质聚集物沉积是衰老过程中肌肉退化的根源，并且这种聚集可以通过提高烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）的水平来逆转，NAD+可以打开细胞内线粒体的防御系统，恢复肌肉功能。

总而言之，这项研究表明，与年龄相关的淀粉样蛋白聚集和线粒体功能障碍是导致肌肉衰老的一个重要促成因素。更重要的是，研究团队证实，可以通过增加NAD+的含量，从而逆转肌肉衰老。这值得进一步的临床研究。

近日，《自然-衰老》2021年首刊在线发表了北京大学人民医院、深圳华大生命科学研究院以及首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院合作取得的最新成果。该团队对北京平谷2 338名26～76岁成年人进行高通量肠道宏基因组测序分析，首次开展了超过80种环境、宿主表型对中国北方汉族人群肠道菌群影响的研究，这是迄今为止最大规模的中国人群肠道宏基因组研究。

研究有四大核心发现，包括性别对平谷人群肠道菌群的影响最强，中外多种族人群肠道菌群具有共性的性别差异，肠道菌群性别差异的动态年龄轨迹与性激素变化相一致，中外多种族人肠道菌群具有共性的衰老特征。

咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物，可以作为一种中枢神经兴奋剂。在临床上，咖啡因也用于治疗神经衰弱和昏迷复苏。喝咖啡，或者确切地说，摄入咖啡因真的会让人受到失眠困扰吗？

近日，发表在Cerebral Cortex上的一项新研究中，来自瑞士巴塞尔大学领导的研究团队通过一项随机双盲交叉试验发现，经常喝咖啡（含咖啡因）并不会影响睡眠质量，但它会改变与记忆有关的大脑结构。然而，这种影响似乎又是暂时的。研究人员表示，尚缺乏对咖啡饮用者和那些通常很少或不摄入咖啡因的人进行系统比较的研究。