春节嗨翻天，别让娃的小眼睛嗨过头

寒假+春节，又到了家里娃嗨翻天的高光时刻。不过，看手机、打游戏一时爽，一直看手机、打游戏，娃的小眼睛可就爽不起来了，小眼睛一不小心就会变成“小眼镜”。各位为娃操碎心的老父亲老母亲，赶紧把有关近视的“姿势”涨起来吧！

有不少家长认为，近视了如果一直不戴眼镜，度数就不会发展，视力也会得到改善。这个想法是不正确的。原则上讲，如果孩子近视了，裸眼视力差，就要配戴眼镜；如果裸眼视力比较好，100度以下的近视，可以暂时不配戴眼镜，定期观察；对于100 度以上近视的孩子，就要配戴眼镜。

如果近视坚持不戴眼镜，反而会加重近视的发展。孩子眼睛的调节能力很强，近视的孩子不配戴眼镜，当看远模糊的时候，就会动用自己的调节能力看清远处的物体，如果长时间这样，会导致视力疲劳、干眼症，而且会加重近视的进展。

儿童验光前使用睫状肌麻痹剂，使眼睛处于调节放松的状态，再进行验光，得到的验光结果更客观准确，使用睫状肌麻痹剂后瞳孔会散大，因此叫散瞳验光。

不同的睫状肌麻痹剂作用的时间不同，根据药物作用的时间、瞳孔恢复的时间不同，又将散瞳验光分为快速、中速和慢速。不管是哪种方式的散瞳，眼睛在受到药物作用后，都会有一段时间的怕光，看近处模糊，这不会对孩子的眼睛造成损害，而是一个治疗的过程。具体使用哪种散瞳剂，医师会根据孩子的不同情况进行选择。

如果只是普通的验光配镜，很有可能会造成近视的过度矫正，使假性近视变成真性近视。举例来说，4岁小朋友刚刚发现100 度的近视，散瞳以后可能就正常了，而直接配镜的话，这个度数就成了真性近视。

当然也不是每次配镜都一定要散瞳验光，还要结合孩子的眼轴长度、角膜曲率等综合判断，有一个纵向的对比，然后由检查的医生做出选择。所以，散瞳是一个治疗的过程，对于近视的孩子不能只是简单的验光配镜。

很多家长有一个误区，认为近视眼镜越戴度数越大。其实，近视的度数增长并不是戴眼镜引起的，而是由长时间近距离用眼，视疲劳造成眼轴增长而导致。近视眼镜能够给近视的孩子提供清晰的视力，减少视疲劳，在一定程度上减少近视的发展。

有些家长担心孩子的近视度数太大，在配镜的时候喜欢低矫配镜。这个做法是错误的。配镜的原则是在能够看清楚的情况下，选择最低的度数。而这个看清的前提是视力达到1.0，这个时候眼睛的调节最为放松，视物也最舒适。如果视力不能达到这个标准，会加重视疲劳，从而造成近视的进一步发展。

现在网上的很多转动眼球治近视的方法，目前还没有得到科学验证。不过这些方法在一定程度上让眼睛得到了休息，缓解了视疲劳。所以目前看，转动眼球可以缓解疲劳，但不能治疗近视。

对于没有近视的孩子，国际公认的方法就是增加户外运动时间，每天2 小时以上，或者至少40 分钟的户外运动可以有效预防近视的发生。对于已经近视的孩子，户外运动也很重要。同时可以采取科学方法进行防控，比如使用角膜塑形镜或者低浓度阿托品滴眼液，但是每种方式也都有它的局限性，具体还应该结合自身情况，听取专业医生的建议。

对于青少年近视，最重要的就是控制其发展，避免高度近视或者病理性近视的发生。高度近视可以引起青光眼、眼底出血、视网膜脱离等严重的眼病，目前已经成为致盲的首要因素。所以青少年近视防控非常必要。激光手术治疗近视的方法已经很成熟和安全，但是它只是相当于在眼睛的表面做了一副眼镜，而不能改善眼底的情况，所以可以理解为手术只是帮助我们摘掉了眼镜，而并不是治好了近视。