宫颈癌会成为人类战胜的第一个肿瘤吗?

2022-10-20 07:06:05

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癌症太可怕，不可治愈，怎么会被人类战胜呢？其实宫颈癌给我们指明了这样一条道路，为什么这么说呢？有三个很重要的原因。

第一，宫颈癌的病因很明确，宫颈癌的HPV人乳头瘤病毒长期持续感染的结果。这里面有三个因素：1高危的HPV病毒；2长期持续的感染；3上述同时具备。所以只要避免HPV感染就可以避免宫颈癌，因此HPV病毒的疫苗又称为宫颈癌疫苗。万幸的是这个疫苗早就上市了，而且20年来已经证实了它是持续有效安全的，可获得性好，基本可以普及。

其次，假设无法阻止HPV病毒感染，怎么预防宫颈癌呢？也可以做得到。宫颈的癌前病变也就是宫颈癌的演变过程，是所有肿瘤当中最清楚的，它经过三个阶段，就是所谓的宫颈癌前病变一级二级三级，我们简称CINI II III级，而且从0级就是没有癌前病变一直到宫颈癌大约要经历8到10年的时间，这个时间足够去发现它，还有更重要的一点就是宫颈癌及其癌变的检测发现方法所谓宫颈涂片，迄今为止仍然是世界上检查癌症最特异最敏感的方法。如果HPV检测阴性及如果宫颈TCT检测阴性，在五年之内得宫颈癌的可能性是0%，所以我们非常有效地可以发现宫颈的癌前病变，而且进行有效治疗，宫颈癌前病变的有效治疗那就叫做癌前阻断，所以从这方面来讲，我们也可以战胜宫颈癌。

最后，宫颈癌本身也是一个治疗效果非常好的肿瘤，宫颈癌的全组织治愈率高达60%以上，而且这个60%的目标在五十年前就达到了。由此可见，宫颈癌的病因清楚，有疫苗，发病演变过程非常清楚，而且检查方法很确切，即使到了宫颈癌的阶段，治疗也非常确切。

但是有一点需要提醒大家，这么容易发现容易预防的一个肿瘤，在目前我们中国我们现状是令人堪忧的，因为近年来，宫颈癌是几个少见的经过人群年龄优化以后仍然发病率提高的肿瘤，换言之它是真正发病率在提高的一个肿瘤。第二，宫颈癌的发病年龄持续年轻化，在这个年代罹患中晚期宫颈癌是一个非常愚昧的事情，因为宫颈癌前筛查的可获得性在我们这个国家极好，所有的基层卫生医疗组织都可以获得宫颈癌筛查，而且便宜，甚至免费，因为我们有“两癌筛查”做支持。

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转自中国医学科学院肿瘤医院

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