过年了,请收下这份“护心指南”!

春节,作为中国人最重要的节日,就是阖家团圆、共同欢庆的。奔波忙碌了一整年,终于可以放松下来,陪陪家人,享受享受,因而开心放纵一下本无可厚非,毕竟过节嘛,开心最重要了。


但是,殊不知,这一次次的放纵,可都是在“花式虐心”啊,尤其是之前已经有基础心脏病的人,很可能年没过好,“小心脏”却翻了船!


作者:何金山  北京大学人民医院

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饮 酒



所谓无酒不欢,一年只有一次春节,岂有不一醉方休的道理。可饮酒过后,血压飙升,极度兴奋,大量儿茶酚胺分泌;在升高的血压和增多的儿茶酚胺的共同作用下,心肌氧耗增加,本来冠脉病变还处在代偿范围内,供氧基本满足机体要求,但现在明显已经力不从心,心肌因为缺血缺氧而出现了心绞痛,严重者可发生心肌梗死。



一场豪饮,可能让你在急诊室度过一夜,也可能让你在医院住上一周,本来应该高高兴兴的春节,过的是不是有些糟心?

豪饮带来的另外一个问题就是心律失常。大量的酒精具有明显的心脏毒性作用,可使结构正常的心脏出现室性早搏、房颤等心律失常,可伴有明显的心慌、心悸症状。心悸可不是“小鹿乱撞”这么简单,经历过,保证不想再试。

可能有固执者还是不愿放弃,适量饮酒不是有益心脏健康吗?我少喝点,保护下心脏,绝对不过量。且不说这个度很难把握,国际权威杂志如《循环》(Circulation)和《柳叶刀》(Lancet)均已刊文指出,饮酒有害心脏健康,无论量多量少。所以,就不要以保护心脏的名义,去干“虐心”的事啦!



美 食



春节餐桌上,丰盛的美食香飘十里,不想大饱口福一番都难,所谓每逢佳节胖3斤,祸从口入啊,胡吃海喝之后,血压、血糖、血脂全线飘红。



高血压、高血糖、高血脂除了长期作用可加快动脉粥样硬化的进展外,其急性改变同样可导致心脏供需失衡、斑块破裂,引发急性冠脉事件。

美食虽好,当记得给自己画个警戒线。越线了,心脏可能受不了!



吸 烟



吸烟可是个大问题,中国的烟民比很多国家的人口总和都要多。春节期间聚会的不只是亲友,有时也是烟民的聚会。社交和从众心理的影响,吸烟的吸烟,犹豫不决的被迫吸烟,不会吸烟的被动吸二手烟,总而言之,一起聚会的人,都处在烟雾缭绕的世界当中。


而吸烟带来的危害呢?急性者表现为冠脉病变加重,出现急性心肌梗死,需要到医院就诊;慢性者养成吸烟的习惯,为将来的心血管疾病、肿瘤等埋下“定时炸弹”。春节需要聚会,但不要让吸烟主导聚会!



熬 夜



熬夜是春节常见的状态,无论是除夕守岁,还是初一、初二通宵聚会,都是熬夜的充分理由。但熬夜后引起的内分泌紊乱、自主神经失衡,常常是我们承受不起的。一个不眠的夜班,即便如我这般正处壮年的医生,也会明显疲乏、心悸、血压升高,何况伴有心脏基础疾病的老人!守岁守岁,为的是守住年轻的岁月,千万不要为了“守岁”引起“心碎”。


久未相见的亲人,说不完的话,聊不完的天,这种久别重逢的喜悦也是熬夜的原因之一。而兴奋和熬夜的双重组合,对儿茶酚胺分泌的影响可是格外显著,给心脏带来的负担自然也不言而喻。细水长流,有话慢慢说,保持一颗平常心,平平安安过个幸福年!



情绪刺激



情绪刺激有很多种,可能是正性的,也可能是负性的;可能是儿女被逼婚的抑郁,也可能是父母逼婚不成的失望;可能是羡慕别人家孩子的嫉妒,也可能是孩子被别人家羡慕后的欣喜;可能是衣锦还乡的欣慰,也可能是无房无车的尴尬。


这些情绪刺激可导致血液中儿茶酚胺浓度升高,儿茶酚胺可直接毒害心肌,也可导致心肌微循环障碍,造成心肌顿抑,增加心脏后负荷。通过以上一系列变化,引起患者心脏结构和功能的改变,继而出现胸闷、胸痛、呼吸困难甚至晕厥等一系列酷似急性心肌梗死的症状,叫做应激性心肌病,也叫心碎综合征。

春节,开心最重要,健康不可抛,其他的暂且放在一边吧!


春节到了,希望这份小小的护心指南,能够帮你照顾好小心脏,和和气气、团团圆圆地过个好年!



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