冠心病，一定要住院输液吗?

2022-10-20 13:07:02

冠心病患者是否需要住院输液，主要取决于目前是否有急性的心肌缺血症状或引起相关急性并发症情况。

所谓冠心病，是由于心脏的供血和耗氧平衡失衡，心脏由于缺血缺氧而发生的心脏病。当冠状动脉狭窄程度超过50%，就可以诊断冠心病，但50%~70%的狭窄，多数不会对日常的生活造成太大影响，患者可能只有在情绪激动、剧烈活动时才会出现心绞痛症状，所以对于这些病情相对稳定的冠心病患者，主要是长期口服他汀类降脂药、阿司匹林等抗血小板药物即可，并不需要住院输液。

而如果是急性的冠脉缺血，如频繁发作心绞痛，甚至心肌梗死，出现急性左心衰等严重并发症，必须马上住院输液，甚至可能需要急诊冠脉支架等介入治疗，单靠在家口服药物治疗是不安全的。

对于冠心病的态度，其实有两种极端，一种是动辄就要输液，认为口服药物不行，只有输液才效果好；另一种是认为没什么大不了的，先吃药或者有症状再吃药，等严重的受不了了再去医院详细检查。其实每个冠心病患者，由于其冠脉病变程度不同，可以选择的治疗方法也不同。对于冠脉狭窄不太严重的稳定性冠心病患者（比如<70%），多数长期口服药物治疗即可。但对于保守治疗效果不佳，出现急性心肌缺血等情况，还是需要住院输液，甚至介入治疗干预的。

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