只是解决了一件“小事”，而降血尿、降蛋白效果让医生都惊讶!

2022-10-20 23:46:28

感染和肾脏病的关系有多么密切，相信不用多强调，很多肾友都有切身体会！一旦感冒发烧了、扁桃体发炎了、胃肠炎拉肚子了...一言不合就出肉眼血尿，蛋白尿也是蹭蹭蹭往上涨。

肾友身上的各种感染病灶，就像一根根能点燃肾脏生气爆炸的引线。这是因为，肾病患者的免疫系统对炎症常常反应过激，免疫被激活之后失去控制，攻击自己的器官和组织，从而导致肾脏损害。

因此，解决了感染的问题，对患者尿蛋白和血尿的缓解，经常能起到事半功倍的效果，效果有时好到让我们医生都感到惊讶！

今天，我们来说一说容易被大家忽视、极其隐蔽的感染病灶：

牙源性感染！

龋齿、牙龈炎、牙髓炎、牙周炎的问题虽然常见却容易被忽视，牙周病不仅仅是引起老了之后牙齿脱落的重要原因，这些口腔内的病菌，也可以通过血液循环，影响全身健康。

早在1996年，美国曼哈顿的研究人员DeBowes就在动物身上发现了这一问题：患有牙周炎的狗，牙周形成的菌血症可继发肾小球、肾间质组织病变。

在临床上，这样的病例肾科医生也经常会遇到。

例如，一位正在肾上线管理中的肾病患者，既往反复肉眼血尿，红细胞计数平时保持在130/ul左右的水平。我在询问其每次肉眼血尿发病特点时，我了解到她经常会牙疼、刷牙出血，因为牙疼发作每次吃点“甲硝唑人工牛黄”会好转，她一直也没当回事。在我的建议下，她去口腔科看了之后，牙科医生发现其右下颌智齿引起了冠周炎。待急性炎症有效控制后，医生将其智齿拔除。

而在处理了坏牙之后，她的尿红细胞得到了非常明显的缓解。

除了牙源性感染，扁桃体炎、肺炎、尿道炎、肠胃炎，面部、会阴、肛门等部位的脓包，都可能是点燃肾病复发或加重的“导火线”，重视感染的预防和处理，常常可以给肾病缓解带来意想不到的好效果！

参考文献：

Complications, diagnosis, and treatment of odontogenic infections.uptodate

Association of periodontal disease and histologic lesions in multiple organs from 45 dogs.J Vet Dent

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