患者的低血糖由何引起? …
用药史引起了我们的注意 …
阿司匹林为什么会降血糖 …
回到病例 …
11 月 27 日给予 75 g OGTT:FPG 5.52 mmol/L,2 h PG 13.67 mmol/L,执行糖尿病饮食,未给予降糖药物,于 11 月 28 日病情好转出院。
一点体悟 …
老年患者是低血糖症的特殊人群,由于这类患者往往合并多种疾病,合用药物较多,药物相互作用很可能导致低血糖。同时,由于老年患者机体对血糖调节和药物代谢能力下降,难以迅速反应纠正低血糖,蓄积作用致使低血糖风险增加。
老年人发生低血糖时交感神经损害的表现可能不明显,或者低血糖表现被其他疾病表现所掩盖,如果不能及时发现低血糖的发生,常常会发生低血糖性脑病,严重者出现昏迷、休克,甚至死亡。
因此,对于老年患者,更要注意药源性低血糖的危害。
在临床用药时,严格掌握药品适应证、禁忌、用法用量,加强用药监测,药源性低血糖是可以避免发生的。对低血糖昏迷患者应早发现、早诊断、早治疗,使血糖及时得到纠正,避免出现严重的不可逆的脑细胞损害。
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