10部最新神经科指南和共识，一文收入囊中｜8月指南更新

医脉通编译整理，未经授权请勿转载。

2020年6月，..脑中风学会（TSS）联合..心脏病学会（TSOC）共同发布了不明原因栓塞性卒中（ESUS）诊断和治疗共识。隐源性卒中约占缺血性卒中的1/4，复发率较高。本文主要针对不明来源栓塞性卒中的诊断和治疗提供指导建议。

下载链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/21447

推荐文章：

《血管源性头晕/眩晕诊疗中国专家共识》发布！

2020年8月，美国医师协会(ACP)联合美国家庭医师学会(AAFP)共同发布了成人非药物肌肉骨骼损伤引起的急性疼痛的非药物和药物治疗指南。文章主要针对门诊成人非腰部肌肉骨骼损伤引起的急性疼痛的药物以及非药物治疗提供临床指导建议。

下载链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/21354

欧洲神经病学学会(EAN)针对痴呆的医学管理问题提供指导建议，痴呆时最常见的疾病之一，本文主要提出了痴呆医学管理指南，系统性医学随访，痴呆的血管危险因素，痴呆的疼痛管理以及抗精神药物在痴呆中的应用。

下载链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/21216

推荐文章：

痴呆的医学管理问题：5大问题与指南推荐丨2020 EAN指南

帕金森病（Parkinson′s disease，PD）是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病，临床特征包括动作迟缓、震颤、肌强直等运动症状和非运动症状（NMS）。鉴于近年对PD⁃NMS认识和治疗的新进展，参考和借鉴国际帕金森病及运动障碍协会（MDS）2011及2019年非运动症状治疗循证指南，同时结合新的循证证据（截至2019年12月31日），经学组专家讨论，根据中国国情制定出本共识。本共识依据循证证据的有效性、安全性和临床意义对每种干预进行评估，并提供推荐意见，旨在进一步规范和优化临床医生对PD⁃NMS的治疗思路，促进相关基础及临床研究。本文对共识中的推荐意见进行总结。

下载链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/21255

 推荐文章：

 帕金森病非运动症状如何管理？最新共识这样推荐

当前MRI可以提高多发性硬化（MS）的检出率，但对MS的MRI诊断标准的不当解释和应用容易导致误诊。一些不同于MS的疾病，也可能满足MS的MRI标准（如视神经脊髓炎谱系病，Susac综合征）。特别在缺乏生物学标记物 （如血清AQP4抗体）结果时，MS的诊断更具挑战性。对MS病理生物学的更深入的了解，有助于识别更具体的MS的特征（例如中央静脉征、软脑膜下脱髓鞘和病灶边缘），这些特征目前不包括在MS诊断标准中。Brain上发表了一篇关于MS MRI病灶识别的实用指南，对MS病灶MRI典型特征（如近皮质和脑室旁，皮质受累）的定义和说明，以及红旗征等进行概述，本文对指南中的重点内容进行总结，以期对临床有所帮助。

推荐文章：

多发性硬化的MRI病灶如何评估？请收下这份实用指南

高血压性脑出血（HICH）指具有明确高血压病史患者突然发生基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血，并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性疾病及肿瘤性疾病引起的继发性脑出血HICH具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点。HICH的防治需要急诊科、影像科、神经内科、神经外科、重症医学科及康复科等多学科的合作。近五年来，随着大量多学科研究进展和新的循证医学证据的发表，依据我国基本国情，将共识升级为指南将有助于国内各级医疗单位在临床实践过程中更好地制定决策。本指南主要针对我国SICH中最常见、诊治争议较多的SICH进行介绍。

下载链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/21375

推荐文章：

 高血压性脑出血中国多学科诊治指南发布！

游潮教授谈2020《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》

 

07

2020 EAN指南：药物滥用性头痛的管理

 

2020年5月，欧洲神经病学学会(EAN)发布了药物滥用性头痛的管理指南，频繁使用药物治疗偏头痛发作可导致偏头痛发作频率增加，被称为药物滥用性头痛（MOH）。本文主要针对MOH的评估和管理提供指导建议。

 

下载链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/20663

 

推荐文章：

药物滥用性头痛如何管理？2020 EAN指南给出了推荐

 

08

2020 ESC/EACTS指南：心房颤动的诊断和管理

8月29日-9月1日，2020欧洲心脏病学会年会（ESC2020）在线上召开，并发布了四大指南。本文为心房颤动的诊断和管理指南。

 

下载链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/21436

推荐文章：

重磅！2020 ESC房颤管理指南颁布，更新要点图表一览

09

2019 加拿大共识建议：痴呆的诊断和治疗 

 

自从1989年起， 加拿大痴呆的诊断和治疗共识会议提供关于痴呆的循证指南。本文为2019年10月召开的第5届共识会议建议。内容涉及痴呆的诊断，血管性认知障碍诊断标准及管理更新，痴呆的发现与检查，影像学和生物标志物的应用，风险降低和预防，社会心理和非药物治疗。

下载链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/21240

10

中国成人失眠伴抑郁焦虑诊治专家共识 

失眠和抑郁、焦虑的发生率随着人们生活节奏的加快而日趋升高，且三者之间的关系错综复杂。本共识着重阐述了中国成人失眠、抑郁、焦虑的概念、诊断和治疗，以期能为临床实际工作起到一定的借鉴作用。

下载链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/21346

推荐阅读☟☟☟

6、7月指南更新丨4、5月指南更新丨3月指南更新丨1、2月指南更新